《天才名医》

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天才名医- 第208部分


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前对于自己的判断还是存在一些担心的。

    “应该说你的判断是非常正确的。我们一开始可并不相信你的判断。真没想到你一个医学生竟然就这么厉害了。”露丝由衷地说道。

    “来美国读书之前。我已经在中国获得了医师资格证了,并且已经有了几年的临床经验。”秦川笑道。

    “难怪。那以后应该称呼你秦医生?”露丝冲着秦川莞尔一笑。

    “不不不,在这里,我还是个学生。最多是个见习生。”秦川连连摆手。

    “别紧张,我说的可没错。我读医学生的时候,就有个中国同学。他是中国医学院毕业的。我们都称他为医生。”露丝坚持叫秦川医生。

    杰斯走了过来,看到秦川,态度也很热情:“秦,你真厉害,判断非常准确。医学生都像你一样。我们这些住院医日子就难过了。”

    “杰斯,你知道么?秦来美国之前就已经医生了。所以,你该称他为秦医生。”露丝连忙纠正杰斯地说法。

    杰斯这个时候反而面露喜色:“原来如此。我说呢,怎么一个医学生竟然让我承受这么大的压力呢。原来你早就是医生了。难怪经验这么丰富。你以前碰到过结节性多动脉炎这种疾病么?”

    秦川摇摇头:“没有。不过我看过结节性多动脉炎的病情介绍。正好还记得很清楚,昨天看了杜波夫。保罗先生的病历之后,我感觉有些不对。”

    “看来你学习非常用功。哪里都有中国学霸。看,我在这里又碰到了一个。”杰斯显然被中国学霸压迫得非常地凄惨。

    露丝与秦川也是忍俊不禁。

    “吉莉安让我们想你共享杜波夫。保罗先生的治疗情况,如果你有时间,你随时可以到这里来。”露丝说道。

    秦川再过一天去约翰霍普金斯医院的时候,一进医院便听到了欢呼声。秦川连忙加快脚步,走到杜波夫。保罗先生的病房前。果然刚才的欢呼声是从杜波夫。保罗先生的病房了传出来的。

    看到秦川,杰斯等人立即再次欢呼起来。

    “秦医生,你知道么?今天,杜波夫。保罗先生的体温已经降到37摄氏度了。白细胞数目也降低了一半。你的判断完全正确。杜波夫。保罗先生的情况已经开始明显好转。”露丝兴奋地向秦川大声说道,看起来,她非常兴奋。

    “是么?看来我们做对了。”秦川心里也很开心。

    “今天我们得好好庆祝一下。秦医生。”艾伦与杰斯这个时候已经完全没有了对秦川这个医学生任何的轻视,态度也是非常热情。

    “是该好好庆祝一下。如果你们决定好了地方,一定要记得通知我一下。”吉莉安不知道什么时候出现在门口,她看起来也非常开心。

    看到病人的病情缓解,吉莉安有着难以抑制的快乐。

    秦川对这群美国医生心中也有好感。不过心中也是感慨万千。不管到哪里,人都是有好人与坏人之分。医生也有良医与庸医之分。泰勒。麦克唐纳医生如果能够以患者的健康放在首位的话,也不会犯这样的错误。他太热衷于一个结节性多动脉炎诊断大夫的声誉,而没有去考虑,如果他的判断错误,会给病人造成什么样的麻烦。本来并不是特别严重的疾病,却被治得差点要了病人的命。这样的大夫不止是国内有,在美国,这个号称这个世界上医学最先进的国家,同样存在爱慕虚名的医生。

    吉莉安也非常庆幸,“幸好当初听取了你的意见,否则差点就出事了。”

    杜波夫。保罗先生的情况,当时已经非常危急了。随时都有可能出现极为严重的后果。但是,秦川当时提出大胆的治疗办法。这才将杜波夫。保罗先生从死亡边缘上拉了回来。

    “我其实也没有太大的把握,只是恰好看过结节性多动脉炎这种罕见的疾病。也没有什么好的治疗办法,其实泰勒大夫应该早就能够正确做出判断的,但是他的一些主观因素,使得他急功近利,最后导致误诊。”秦川分析道。

    “秦,你说得很对。泰勒已经为他的莽撞付出了代价。他以后不能获取医师资格证。”吉莉安对泰勒的行为非常地不满。

    杜波夫。保罗先生的病情逐渐好转,各种各样的治疗措施慢慢地撤除,意识也慢慢恢复了过来。各个会诊各科慢慢地全部退出。很快从ICU病房转到了普通病房。

    杜波夫。保罗先生出院之前,特意向秦川表达了谢意。

    “秦医生,非常感谢你挽救了我的性命。我知道,如果不是因为你,泰勒对我的误诊会让我一直接受错误的治疗。可能我已经早就没命了。幸好你及时发现。”杜波夫。保罗紧紧地拥抱着秦川。他竟然差点将性命留在了这家全世界都享有盛名的医院。

    由于这一次秦川的出色表现,更是得到了吉莉安的欣赏。也同时获取了吉莉安团队各个医生的信任。(天上掉馅饼的好活动,炫酷手机等你拿!关注起~點/中文网公众号(微信添加朋友…添加公众号…输入ddxiaoshuo即可),马上参加!人人有奖,现在立刻关注ddxiaoshuo微信公众号!)(未完待续……)

第三百三十三章  见习

    【今天二合一了哦】

    “秦,你最近经常去约翰霍普金斯医院么?”史派西在下课之后,跑到秦川的身边。

    “是啊。我去了吉莉安教授的团队,跟他们学习。”秦川没有隐瞒。

    “你真幸运。当然这也是你的厉害之处。吉莉安的团队可不容易进哦。就算是见习医也不容易进入吉莉安的团队。吉莉安教授看起来很友善,但是对待学生非常严格。你能够进入她的团队,说明她对你的印象非常不错。”史派西有些羡慕地说道。

    “其实你也不用担心,等见习的时候,一大把的机会。”秦川笑道。

    “那是当然的。你也不看看我是谁,我是将来的美国名医。”史派克耍了一个酷酷的形象,用手轻轻地抚了一下鬓角的头发。

    “你别那么风~骚好不好,你是名医,不是名媛。”秦川笑道。

    “男人怎么可能是名媛?秦,我发现你真不是一个纯洁的人。”史派克像被人踩到了尾巴一样。

    “唉,这时间过得真快啊。不知不觉就快过了一年了。”秦川感叹道。在这里,每个学年三个学期,课程安排非常密集,学习时间短,考试密集,论文不断,实验不停。对于习惯了松散的中国大学教育的中国学生来说,压力还是非常大的。秦川也是幸好拥有【天才名医】系统,如果依照秦川本身的水平,要适应这里的节奏,还真是一件不容易的事情。虽然秦川觉得克服困难,他也能够适应下来。但真不是一件轻松的事情。

    医学院本身就是比其他任何学科都要更加困难的学科。这也是为什么美国的医学院只招收相关专业的大学毕业生。招收的严格程度与美国大学的宽进严出是截然不同的。医学院是绝对的严进严出。因为美国人对于生命的重视程度高于一切。这也是医学受到非常重视的原因。

    “我可是觉得这时间过得太慢,度日如年,这痛苦的日子能够越快过去越好。这样我就能够快速成为名医。”史派克的观点与秦川完全不一样。

    “也是。到了见习阶段。日子就好过了。”秦川点点头。

    秦川并不因为拥有【天才名医】系统便放松学习,实际上,他比同年级的美国学生还要更加勤奋。秦川不知道【天才名医】系统会不会有一天离自己而去。他只知道,只有自己掌握了,才是真正属于自己的财富。【天才名医】虽好,终究属于外力。秦川不喜欢这种不受掌控的状态。所以。他需要努力的去学习,努力地将【天才名医】这个巨大的宝库完全地掌握在自己手中。

    “秦,你在中国已经获得了医师资格证了,为什么你还要到这里来受罪呢?你不是不准备以后在我们国家行医么?”史派克对秦川的作法有些不大明白。

    “美国拥有世界上最好的医疗体系,这一点是众所周知的。我们国内的医疗结构以及医学教育体系与美国有着非常大的差别。用我们中国人的话拉说,它山之石可以攻玉。我希望能够通过在约翰霍普金斯大学的学习,能够有一个实质性的提升。”秦川说道。

    “原来是这样。我肯定有着与别人不一般的想法。”史派克对这个来自中国的学霸一直是非常钦佩的。

    秦川真的很拼,每天完成各种学习,然后还在课余准备考U。周末则前往医院参与吉莉安团队的一些医疗活动。几乎没有太多的休闲时间。美国的大学真不是一个享受的场所啊。这一点跟国内是完全不一样的。电视里看美国大学生多么多么悠闲,实际上到了这里,才知道大多数人都是亚历山大的啊。

    第二个学年结束的时候,秦川实际上已经将美国执业医师资格证拿到手了。正好也到了进入医院见习的时候。医学生在临床实习的过程中也有较大的灵活性。临床实习有两年。其中第一年的实习是必修的,包括内外科各三个月,妇儿神三个月,放射科一个月,精神科一个月。比如。在轮转外科的时候,除了必修的内容之外。其中还有3~6周的时间是供医学生自己选择感兴趣的科室。在第四年,医学生只有一个月的必修课时间,需要在内科实习一个月,剩下的十一个月还可以自由安排。见习对于秦川来说没有太大的压力,毕竟在国内医院见习的时候,秦川本身就是表现非常优秀的。而且经历了一年的急诊科秦川的实力比以前不知道强大到了多少。秦川的现在的能力。即便放在美国,综合能力能够超过秦川的也不会太多。对于秦川来说,成就世界级的名医,他最欠缺的主要是经验。

    秦川在约翰霍普金斯医院见习的第一站是在内科。住院医戴琳斯医生与迪伦医生负责他、史派西与另外三名见习生,分别是爱默生、塔拉吉、黛博拉。

    “不要指望在我手底下会很轻松。有这种幻想。你在内科的日子注定会像噩梦一般。”戴琳斯医生警告与秦川一道来到内科报道的新嫩们。

    戴琳斯没有放过秦川,说道最后特意说道:“还有你,来自中国的小伙子,我可是经常看到你出现在医院。但是不要以为这样,你就可以很轻松应付了。”

    “我会更加努力的。”秦川很是淡定地说道。

    戴琳斯虽然没有特别针对秦川,却还是特意看了秦川几眼。

    真正成为了实习医,感觉与当初到医院里加入到吉莉安团队的那种感觉是不一样的。那个时候,秦川更像一个旁观者。而成为了实习医之后,所有的实习医完全是要以一种主人翁的姿态出现在医院的。这跟国内的实习医是不大一样的。

    “你们是来医院学习的,不是来打杂干活的。”这戴琳斯医生说得比较多的一句话。

    早上六点,住院医开始查房。

    史派西打着哈欠,有些愁眉苦脸。

    “昨天晚上太兴奋了,很晚才睡觉。没想到很快就到时间了。”史派西有些萎靡不振。

    “小心一点,戴琳斯医生科不是一盏省油的灯。”秦川警告道。

    “我也没办法啊。”史派克耸耸肩膀。

    戴琳斯对窃窃私语的史派克与秦川有些不满:“你们在医院的时候,应该更加用心。即便将来你们像我们一样,成为了实习医。依然需要每天学习进步,提高技能。因为我们是与死神战斗的白衣战士。”

    秦川对黛斯琳的这句话非常地赞同。在约翰霍普金斯医院待了不短的时间,在这里看到了一些竟然。让秦川很是感叹。这里除了有着令国内医生们非常羡慕的高薪与良好的环境之外,这里还有一个非常好的氛围。他所见过的医生,从来没有在上班时间炒股的、聊天、打电话、上网的等其他杂事的。所有的人全身心的投入,不用担心医闹纠纷,就只要单纯的进行临床工作。用他们的专业知识和技能帮助病人减少伤痛,提高生活质量。精神上的满足是不言而喻的。

    而在国内的时候,即便是秦川自己的团队,他也没有办法让团队每一个人全身心投入到工作之中。工作中闲下来的时候打开一下网页,看看新闻。或者接听电话,都是非常普遍的事情。秦川的团队在国内已经算是非常难得的团队了。

    这一大清早的就开始例行查房了。秦川等人随着戴琳斯一起进行查房。当然这个时候查房的对象主要是戴琳斯负责的几个病人。戴琳斯完成查房之后,开始回顾昨日检查,些当日的治疗计划。

    一圈下来,差不都就是一个多小时了。秦川等人见习生暂时没有安排事情。主要就是跟着戴琳斯转。

    七点多的时候,戴琳斯开始想高年级住院医汇报。到了八点钟左右,主治医查房开始,一直到十二点左右。查房结束。

    戴琳斯这一天值前夜pre…call,一直到晚上12点才下班。

    秦川在第一天上班。就被安排负责一名病人。

    “秦,玛诺小姐就交给你负责了。”戴琳斯说道。

    秦川仔细看了玛诺的病例。52岁。乏力、多尿伴体重减轻2年余。2年前开始,无明显诱因出现全身无力。排尿增多(排尿量约2000…3000ml/24h),无明显心悸、多汗症状。发病以来,食欲佳,睡眠尚可。体重减轻5千克。既往无服用特殊药物史。查体:T36。8℃,P76次/分,R16次/分,BP135/85mmHg,身高160cm。体重70kg。神志清,营养中等,浅表淋巴结未触及。甲状腺不大,未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢不肿。实验室检查:空腹血糖9。1mmol/L,餐后2小时血糖13。8mmol/L。

    “说说你对这名病人的看法。”戴琳斯准备考究一下秦川。

    秦川点点头:“鉴于患者的性别年龄,中年女性,以及典型的临床表现——乏力、多尿伴体重减轻。以及实验室检查结果——空腹及餐后血糖分别超过7。0mmol/L,11。1mmol/L。我觉得这个病人应该是2型糖尿病。”

    “接下来,你应该怎么去做?”戴琳斯没有肯定或者否定秦川的回答,而是继续考查。

    “我觉得,为了确诊病人是否是2型糖尿病,还应该进行进一步的检查。检查尿糖和酮体,进行C肽释放试验、GAD、IAA,糖化血红蛋白,血FT3、FT4、TSH,眼底检查,尿微量蛋白及血脂检测等等进行检查。”秦川回答道。

    “接下来,确诊之后,该如何进行治疗?”戴琳斯问道。

    “使用降糖药物治疗,首选双胍类。适当的生活指导和积极预防并发症。饮食方面进行指导。引导患者进行适当的体育锻炼,另外适时的病情自我检测。”秦川将2型糖尿病的治疗方案的标准规范背了出来。

    “嗯,你对书上的内容背得很熟。诊断也算准确。这样的回答不能说不对。这个病人交给你了。制定好这个病人的治疗方案,明天查房的时候交给我。”戴琳斯说道。

    第一天便被住院医委以重任,秦川很让别的同学极为羡慕。其余的同学得到的任务一般都是写病史记录、检查追踪之类的工作。

    “秦。你这幸运,戴琳斯医生对你真是刮目相看。为什么像我这样帅气的未来名医却没有得到这样的好机会呢?难道是戴琳斯医生的母性光辉总是喜欢照顾弱势群体么?”史派西似乎有些醋意翻滚。

    “我可是亲眼看到某人今天
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