神经症发病及治疗的过程一般呈现如下几个阶段:
一,释放能量;二,得到好处;三,体验痛苦;四,物极必反。
在释放能量的阶段,潜意识被压抑的能量会以激烈的形式爆发出来。如恐惧现实,逃避心理,都会在这一阶段以病态的方式得到表现。
由此,他受到了照顾,不必再承担正常人所应承担的各种角色和责任,这即是得到好处。
然而,疾病毕竟是痛苦的,病人必须充分体验到这种痛苦,并对病痛所造成的对自己与家人的损失有越来越明确的认识,才可能生出结束疾病的愿望。
这即是物极必反。阴盛极而阳始兴。当病人未产生康复的愿望时,你的治疗往往很难奏效。
关于支持治疗,应当认识到,充分的支持是必要的,但过分的支持是有害的,它必然造成患者对亲人、对医生的过分依赖,使他难以摆脱病人角色。
一定的支持,同时又通过适当的调度,不使病人产生依赖心理;随着健康的恢复,使患者逐步找到自己在家庭和社会的位置,恢复精神上的自我支撑。
从表面看,神经症患者往往并未发生生理上的病变,为什么有时还要允许甚至支持病人进行各种生理或药物治疗呢?
很简单,譬如一个人腰背疼,很可能是心理重负造成的,但通过按摩、针灸,疼痛会减轻,也会导致心理状态的变化。同样,精神神经症患者的体症,也可以通过药物治疗减轻。体症的消失或减轻,可对患者的心理有所支持。医药、医疗既是一个台阶,也是一种方法。对于许多病人来说,你说他只需要精神的调整,而没有生理的病变,他是不能接受的。不吃药不打针,只谈谈话病就好了,说不过去,面子上下不来。
这就是“台阶”。
同时应当承认,虽然绝大多数病是精神原因引起的,但药物确能缓解或消失症状。医药医疗,可以看成医学对患者的一种支持,有象征意义,病人可以把它当做整个社会、现代医学对他的支持。人为什么要去医院,一去医院就踏实了?这就是整个社会场对他的心理支持嘛。
。 想看书来
第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十(1)
1993年2月9日晚,与安子林家的第三次电话。
安子林的母亲接的电话,说安子林与吕芬、安琪一起送客人去了,几分钟就回来。作者本想趁这个机会与安母谈谈,进一步了解安子林的情况,但考虑到她年迈,身体不好,就算了。几分钟后再拨电话,三人已回来了。
接电话的是吕芬。
吕 芬:是柯老师吧?我们刚才送一个美国朋友去了。她是来中国上大学的。过去安琪去美国时曾住在她家里。她今天来看安琪。她在中国学习的一门课是中国美术史,安子林刚才给她讲了半天……对,她是个女孩子,很开朗的性格,叫琼。起了个中国名字:白智莉。会讲汉语,对中国文化有理解,知道八卦。安子林拿着自己的画给她讲了半天,兴致很高。女孩子也特别高兴,觉得找到了一个好老师。他们已经定下来,以后她来家里向安子林学习中国美术史,一周两次。
作 者:这个情况很好。安子林开这样的课,对身心调整会有很大好处。有的时候,类似这种情况是治疗他的疾病的最有力的方式。这叫进入强者角色。这两天又去医院治疗了吗?
吕 芬:想做血液净化疗法,已经预约了,血也验了,肝功能正常。
作 者:这两天他情绪怎么样?
吕 芬:昨天晚上有些解不开。
作 者:什么事?
吕 芬:就是有些体症。吃过早饭以后,感到很累。我们拉着他去医院看验血结果。他一般不愿进医院,怕受暗示。但本身是个病人,又求医心切。我给了他一个积极的暗示:你今天很好,明天还会比今天好。可是第二天,他又出现体症,说:我没好。我对他说:总会好一点。就是这么个情况。
作 者:现在,我提第一个问题。记得你告诉过我,安琪曾说,咱们家整个一个阴盛阳衰。我接触过很多家庭,凡是男女双方在社会地位中女方超过男的,健康的男人一般在心理上都会很敏感。作为一个男子汉,你是否感觉到安子林在这方面有过潜在的压力?
吕 芬:过去没有。那时他还帮助我。他生病以后,同事提醒我,问他有没有这个压力。安琪算了一卦,卦象说,女子太强,不适合做妻子。算卦的情况安子林也知道。我就想,安子林的潜意识知道了。为了他病好,我什么都不在乎,什么职称、学历都不要了。干脆衰落到底,在单位爱怎么样就怎么样。后来,女儿又算了一卦,井卦。安琪说:妈,你不能再衰了,已衰到底了。你也应该小心点,慢慢井就有水了,供大家饮用。她对我说:妈,你还要保持你的本心。
作 者:第二个问题也许更加敏感。按照我对安子林的感觉,包括对他的身体、情绪的感觉,在他生病之前,我估计他在夫妻之间的性生活及性能力方面,处于一种心有余而力不足的状态。不知他在这方面有没有压力?
吕 芬:性生活方面,十几年比较协调。但他比较文弱,男子汉气质不强,生病以前一个月一次。感到精力不足。心理上有些压力。一次夫妻生活,往往很长时间缓不过来。他说:我不行了。我鼓励他:你还是行的。我们家是两居室,阳台被包起来,成为一个小间。小间原来是安琪住,他病了,就让给他住。一住两年,不想出来。女儿说:爸爸,这间房该还给我了。他就是不换。
[妻子的这一段叙述是非常重要的。在中国这样一个对性问题较隐讳的国家中,许多疾病──特别是神经症──涉及到的性问题往往被掩盖起来。特别在知识界,由于生活、精神的压力而造成性功能衰退,反过来性功能衰退又造成了新的精神压力,这种恶性循环的公式,几乎使得相当大比例的人都患有不同类型的神经症及其他身心疾病。]书包 网 。 想看书来
第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十(2)
作 者:现在,我想问第三个问题。第一次见面时,你说:我知道,他生病是有需要的,他用生病的方法把我拴住了。这句话你是脱口而出的。那么,他是否有种潜在的心理负担,不生病,你就不会如他期望的在他身边?
吕 芬:没有,病以前没有。我学习,他一直还帮助我。生病以后,特别是一住院,就对我表现出孩子般的依赖,把我拴住了,他很有些自得。我原来很精神,不久前女儿对我说:妈妈,你现在成鹿了,眼皮好几层,愁眉苦脸的。医生说,神经症不传染,但感染。医生让我带着他,回忆初恋时的情景。我们到恋爱时的地方去散步,他说找不到那种感觉。他对我说:他指望别人指望不上,好像掉到河里要捞根稻草。“你就是那根稻草。可我又不愿连累你。”今天一起去医院,他又说:我又要去治疗。你能不能再请一个月假?我们的厂被别的厂吞并了,两千多人都有个再分配问题。我现在只能待分配。我一直希望有转机,可一直没有。
作 者:我估计他今年春天会有大的好转,因此,你一定要有信心,要特别坚定。你已经做了大量工作,努力会有成效的。如果没有成功的希望,我应该告诉你真相。
客观地分析,他的病确实比较典型,在神经症中也是比较严重的,这是问题的一方面;另一方面,有利的因素也很多。
首先,安子林心地善良,本人素质好,善于自省,对自己敢于分析。在和我的对话中,不论他的潜意识怎样活动,都很诚实地接受我的分析,还常常配合分析,讲出更多的潜意识活动。至于事后潜意识的抗拒,是他的理智无法支配的。仅就这一点来讲,他是个很好的病人。
他对家庭、对你、对孩子都有爱心,责任心,这是他康复的一个特别有利的条件。
碰到一些人品不好的患者,正面力量不够大,就会很困难。
第二个有利条件,是有你这样的妻子。你是一个善良的、有责任心的妻子。爱丈夫,爱女儿,有相当的文化素养,懂得心理分析,能吃苦,承受能力强,这些优点给我印象深刻。
第三个有利条件,是你们的女儿。女儿年纪虽小,但很懂事,对这个问题表现出高度的理解力。在治愈安子林的过程中,她会很好地配合你,起到你起不到的作用。
你的家庭并不复杂,一家三口,关系和谐。有很好的基础。
第四个有利条件,安子林现在已充分体验到生病的痛苦。生病虽有好处,但痛苦也是很大的。不充分体验到生病的痛苦,就不会有决心摆脱疾病。这是一个根本的心理机制。潜意识不感受痛苦的折磨是不行的,这个过程是必要的。
由此产生了第五个有利条件,安子林已从内心深处生出了使病相结束的决心。虽然这个决心会时时被潜意识所抗阻,但决心一旦产生,会逐渐起作用。
第六个有利条件,经过这么长时间的治疗,求医,你们已经有了一定的经验,遇到病情的反复,知道该怎么办了。
第七个有利条件,你们得到许多朋友的帮助。包括我在内。我的分析会对安子林产生很大的心理支持。当然,我会掌握这个限度。过分的支持会使病人产生依赖心理,那反而会延缓他恢复到健康人的角色中。
总之,希望你有耐心,有信心,相信你会经受住考验。
第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十一(1)
紧接着,是与安子林的谈话。
作 者:我们已进行过两次谈话,希望我们现在的谈话能够比以往更深入一些。
心理治疗,其中重要的一条就是进行心理分析。要尽可能把潜在的、未觉察的意识分析清楚,使之显化出来,变成自觉的东西。
心理上的潜在能量得到释放后,体症及你的焦虑情绪会自然而然地弱化和消失。
下面,我想问你几个问题。
我们曾分析过牛鞭,它是一种象征物。它象征着雄性、阳刚、健壮等等,它还象征着男人的性能力。
我了解过许多家庭,进入中年后,相当一些男性在性能力方面有力不从心的感觉,不管他承认不承认,都会有一定的心理压力。请体会一下,你在生病之前是否有一点不自觉的压力?
安子林:哦,有一些。
作 者:那么,请再体会一下,如果病好了,精神上能解脱吗?
安子林:可以。
作 者:只有将一切都挑明了,才能使潜意识显化,病症消失。要分析你所面临的压力,哪些超过了你能忍受的限度?再仔细想一想,小时候有没有过某种心理创伤?对童年的分析很重要。
安子林:关于童年的创伤,好像没有。成年后,一切功能也都正常。心理上感到不够满意,压力有一些。已经进行过很多分析,但这些都属于正常范围。
[在弗洛伊德的理论中,神经症与性方面的原因,与童年的心理创伤有重要的联系。弗洛伊德是深刻的。当然弗洛伊德有时也不免有绝对化之嫌。
我在分析神经症患者的实践中注意到,神经症患者常常不仅具有童年时的原因,还有非常强烈的现实生活原因。仅有童年某些记忆刻痕,如果没有现实原因,并不会诱发神经症。而即使没有童年记忆的折磨,仅仅是现实的原因,就可以制造出神经症来。
更深刻彻底地说,现实的生活原因几乎可以制造出任何疾病来。]
作 者:想一想,生病之前,有哪些感觉比较累、精神上比较紧张的事情?再想象一下,一旦康复进入社会,哪些是比较怵头的事?
安子林:社交是一个,再一个就是体力。
作 者:有可能回避上班吗?
安子林:现在希望上班,主要是体力不行。体症不是主观能掌握的。你还没有意识到,体症已经出现了。不管是什么原因造成的,体症一出现,情绪就坏了。事实是体症在先,情绪为后。不是不想好,也不单纯是主观愿望的问题。每当体症一出现,越想战胜,越感到吃力。现在稍有风吹草动,就怕又回复到原来的状态,心里没底。
作 者:不会的,回复到原来的状态,根本不存在这种可能。
接着刚才的话题。当你在考试时出现第一次神经症症状时,潜意识只稍稍发作了一下,就被掩盖了。你在吃牛鞭时,潜意识便以此为突破口,用非常激烈的方式将积压的能量释放了。但任何能量的释放都是有限度的。随着释放的过程,强度也会逐渐衰减,直至平静。我研究过很多癌症,绝对地说,癌症在某种程度上也是由于心理原因造成的。感冒,肩背疼,都和心理有关系。
安子林:都是心理原因吗?我那次拉肚子时,白细胞、红细胞、血都有。
作 者:也可能你在吃饭时有些不洁之物,心理因素趁机夸大了它的反应。人都是有抵抗力的,肠胃有很强的灭菌功能。潜意识借助外在因素造成病症,病症的出现又诱发了潜意识的能量,于是,情绪与体症相互推波助澜,造成强烈的反应。一病就是这么长时间,绝对不是纯生理的原因。txt电子书分享平台
第五章 牛鞭象征着男人的性能力 十一(2)
恐惧感的诱发使你一下缩到非常软弱的地位上去,像一个需要母亲照顾的小孩,这时,你知道,一切面对自己的压力都不起作用了。
然而,如果你痊愈了,你重新成为健康人,所有的压力都在前面等着,你所面对的一切都没有改变,潜意识是畏惧的。消除这种畏惧感,绝不是努劲能够奏效的,也非理智能够掌握的。潜意识决定着你,支配着你,只要觉得前面有危险,它就不让你蹦出去。
根本不要努着劲蹦。遇到有体症时,有时可用暗示的方法消除,有时恰恰可用相反的方法,告诉潜意识,爱怎么着就怎么着。愿意难受就难受,听其自然好了。
要有一个自然的过程。
安子林:往往早晨起来,干一点活就像中毒一样,很累,很疲乏,想躺下。一躺下,马上感觉得到安慰了,我可以逃避去干什么了。但躺下以后又睡不着,想事,想来想去,还是这点事,觉得应该起来,起来后又觉得头晕脑胀。来来回回在这个弦律中。
作 者:你刚才对自己的心理分析多清楚。为什么你的病晨重暮轻?晚上就可以躺下了,你刚才分析早晨的心理过程,起来就难受,躺下就得到安慰。很好理解。通常到了晚上,人就可以彻底地躺下休息了。这时心理上会非常放松。了解了自己潜意识的活动,对它就可以采取恰当的方针。
潜意识还有一个特点,即使你分析清楚了,症状的消除也还要有一个过程,不是努劲就能努过来的。有时还要具体的安排,布置。比如,早晨突然来了个朋友,一岔,也就过去了。
如果早晨经常有朋友找你呢?反复打断,时间长了,反应的链条就彻底断了。
今天不是有个美国女孩子来吗?如果这个美国女孩早晨找你上课,你不起也得起。在那个女孩子面前,你是强者,是她的老师,你会感到一个成熟男人所具有的自信和尊严。而当你一进入病人角色,环境照顾你,一方面满足了潜意识的某种需要,同时,传递潜意识的暗示也是有害的。
尽量将有意思的事、喜欢干的事安排在早晨,比如讲艺术,上课,不要理潜意识会怎样。我已经安排好了,没退路了。早晨起来后,使潜意识来不及做躺下来的安慰工作。
这�