恩佐,36岁,1个孩子的父亲:我妻子买了本书给我,书名是《计划、怀孕、分娩大全》,希望我能明白她的暗示:她怀孕了。
可惜我没有。
我只把注意力集中在“计划”这个词上,心想:“好了,为了要孩子,往后的6个月她准备让我只吃小扁豆了……”最后,我妻子实在没办法,只好把两个阳性验孕结果举到我眼前,大声说:“我怀孕了!”
关于流产这件事(1)
在怀孕的第一个月里,你妻子的大部分时间—当然,还有你的时间—都在担心流产的事。这种忧虑和紧张是无可避免的,而且,我要很遗憾地告诉你:流产绝非什么小概率事件。科学家们普遍认可的数字是:大约20%的妊娠都会以流产告终,而且这还是最保守的估计。很多人甚至还没有意识到自己怀孕就流产了,这就使实际的数字比20%更高。如果把这部分情况算进去,流产率可能将高达40%~50%—甚至有专家认为,几乎每个性生活频繁的孕妇都会有一次流产,不管她自己有没有意识到。
不管哪个数字更准确,流产的确是潜伏在怀孕期前3个月里的最大威胁,就像躲在操场某个角落的小恶霸一样,也许它不会朝你扑过来,却始终是个危险因素。既然如此,你真该好好了解一下关于流产的方方面面,而不是盲目地听信一些无稽之谈—那样你才能睡得踏实一些,更重要的是,你可以帮助孩子他妈平稳地度过这段高危险期。这部分内容读起来可能会让一些人不那么愉快。如果你想跳过这部分,直接去读更顺心的章节,请不用迟疑。不过我还是认为:了解清楚流产是怎么回事,你们需要注意些什么、避免些什么是至关重要的。万一你们不幸遭遇到了那样的伤心事件,也会知道该如何处理。b米b花b书b库b ;www。7mihua。com
流产是怎么回事?
流产指的是妊娠在怀孕第20周之前终止,在医学上多指自然流产。当然,对一些有过流产经历的女读者来说,在这种痛苦的时刻读到这个话题,感觉真的很糟糕,但我还是要提醒大家注意:“流产”泛指怀孕中止,它并不特指自愿中止怀孕。
流产分三种:
·完全流产:指的是孕妇将胚胎以及其余妊娠产物全部排出体外。此时宫颈口是关闭的。
·不完全流产:指的是孕妇只排出一部分胚胎,羊囊膜或胎盘被保留了下来,此时可能会伴随出血、排出残余妊娠产物的现象发生。
·过期流产:指的是胎儿已经死亡并滞留在子宫里,没有被排出体外。过期流产经常一连几周都不会被发觉,孕妇只会感到早孕症状消失。不过由于体内雌性激素水平较高,有的孕妇甚至在胎儿死亡后还会出现怀孕的一系列反应。处理不完全流产和过期流产通常要用到扩张和刮除术来清宫(也就是人们常说的D&C)。医生会将宫颈口打开,把残留在子宫里的胎儿组织去除干净。
为什么会流产?
这真是个让人不怎么愉快的话题,不过我们还是得说说。通常看来,带有某种异常状况的胎儿很容易流产,比如在头3个月里流产的胎儿中,几乎一半存在染色体异常的现象。这会阻碍胎儿的正常发育。
关于流产这件事(2)
第二个原因与第一个有些类似:胎儿没能成功附着在子宫内壁上—这完全是因为运气不好,并不是你或你妻子的大意或失误造成的。
孕妇的年龄也是引起流产的原因之一。年龄在35岁以下的准妈妈流产的几率为6。4%,35~40岁的孕妇流产几率就上升到14。7%,40岁以上的高龄孕妇流产的几率高达23。1%。有过多次流产历史的孕妇,再次流产的风险也会比其他人高出许多。
使用某些止痛药也是容易引起流产的一个原因。2001年,丹麦的一份调查报告指出:服用布洛芬或阿斯匹林会直接导致流产率上升到80%。两年后,美国的一项研究结果更加证实了这一说法。虽然许多权威机构对这一结论都持谨慎态度,并仍在进行大规模的研究以验证其准确性,但许多孕妇还是会小心避开这两种药物,转而选择扑热息痛来止痛。目前,科学家们还没有发现扑热息痛与流产之间有任何直接或间接的关系。
流产的征兆
流产最明显的征兆是类似于月经来潮时的腹痛,并伴随着大量出血。不过,你的妻子很可能不会意识到这是流产,尤其在怀孕初期,更是如此。怀孕初期的出血状况并非都意味着流产。一般来说,在怀孕的前3个月里出现一丁点血迹或者轻微出血都属正常。据统计,大约15%~25%的孕妇都有过这种情况。不过,即使大多数出血都没什么大碍,你还是要及时就医—不管多轻微的出血,在发现的第一时间都要马上联系你的医生、助产士或者直接去医院,就算出血很快就自行停止也不能掉以轻心。
流产之后
不管是多么早期的流产,孩子掉了都让人悲痛万分。正如在人生许多个大悲大喜的关头一样,我们每个人的切身感觉都是不同的。也许你和妻子都恨不得马上再要个孩子,也许你们并不急于一时,但是对再次怀孕的渴望却几乎人人相同。从医学角度上看,所有的医生都会建议你们过一段时间再怀孕,至少要等到女方有过一次月经周期以后,虽然从情感上来说这普通的一个周期显得有多么漫长。
你和妻子对失去孩子的感觉可能相似,也可能不同。当然,这也取决于你们是哪种流产:过期流产需要借助医学手段把残留体内的胎儿组织取出,这就更加重了身体上的痛苦,继而引起更大的情绪痛苦。
早期流产很可能是大自然对生命的一种筛选方式:对一些不太适合生存的,最好在它们的生命开始之前就及时叫停。了解到这一点后,希望你能更理性地看待流产,更坚强地面对未来。要知道,不管在何种情况下,早一点度过流产的阴影都是至关重写给男人的第一本怀孕书要的,尤其对准妈妈们来说更是如此。
关于流产这件事(3)
不管你们的流产经历多么糟糕,痛失爱子的心情多么悲切,都要记得:大部分经历过流产的夫妻都是靠着相互支持、甘苦与共的态度挺过来的,他们最终也都有了自己健康活泼的宝宝。
过来人的经验:
克里斯,34岁,1个孩子的父亲:在第一次流产之后,我们又经历过一次。第一次是因为一种叫13三体综合症的染色体异常现象—虽然胎儿可以成形并且成活,但没有健康的大脑,也没有完整的脸部,多指(趾)—听起来很可怕。大多数这样的畸形儿在未出生之前就死在母亲的子宫里了,极少数出生后很快就会死亡。
流产以后我们备受打击,尤其是我妻子,在很长一段时间里,她的情绪都极度消沉。不过,医生告诉我们:这次意外不会对以后的生育造成长期影响,我们可以再要个孩子。我们照做了。第二次怀孕我们一早就得知是对同卵双胞胎。我很有信心,但妻子却非常紧张。这也不难理解。
怀孕3个月时,我陪着妻子去做扫描。她是兽医,看得懂屏幕上的扫描结果。我就不行了。正当我盯着屏幕寻找宝宝的图像时,忽然发现妻子正神色恐慌地望着医生—就在他说出“很遗憾”的那一瞬—我们又失败了。整个世界坍塌了。我们的情绪完全失控,一连好多天都以泪洗面。
李维,36岁,2个孩子的父亲:就在我们第一个孩子2岁时,我妻子有过一次流产。当时她怀孕大约8周,然后接连两个星期出血都很严重,身体非常糟。隔了大约两个月,她终于来月经了,当时真是喜忧参半,因为这也意味着孩子彻底没有了。虽然她已经知道了这个事实,但还是非常难过。我当时非常沮丧,不过我妻子无疑比我承受得更多。好在这不是世界末日,我们可以一起熬过这段时光。我想这要归功于她的坚强性格。我们说好等她身体一复原,就再要一个孩子。后来果然实现了。虽然她复原的时间比我们想象中的要长,但4个月后,我们还是成功怀孕了。
异位妊娠
既然我们讲到了一些不那么愉快但又必须要了解的内容,那就不妨再来说说异位妊娠。虽然异位妊娠发生的几率相对较小—在英国,大约每100位孕妇当中才会出现一例—但它的杀伤力之大、危害程度之深,还是会让人谈之色变。
异位妊娠是怎么回事
异位妊娠(顾名思义,“异位”就是“选错了地方”)指的是胎儿在子宫外附着并发育,也就是日常所说的宫外孕。宫外孕部位可能发生在卵巢、腹腔、宫颈、输卵管,甚至其他地方,最常见的是在输卵管内。
随着胎儿的发育,孕妇会出现腹痛、出血的症状。如果不加以重视,输卵管有可能会破裂,引起内出血。这可不是闹着玩的!如果处理不及时,孕妇会有生命危险。不论胎儿附着在哪里,有没有尽早处理,妊娠都必须终止—胎儿组织必须从体内清理干净。宫外孕一般在怀孕第4~10周被发现。导致宫外孕的原因多为输卵管堵塞或狭窄,受精卵无法正常落入子宫,只好附着在其他部位。▌米▌花▌书▌库▌ ;__
如何判断宫外孕
通常有两种方法:
·月经过期,有早孕反应但突然出现腹痛,一般是腹部某一侧疼痛,伴有不规律的出血现象。这是最典型的宫外孕表现。
·突然出现的严重状况。在没有任何征兆之下,孕妇会极度不适甚至晕厥,需要马上送往医院。验孕呈阳性,需要立刻做手术。这说明宫外孕的部位已经破裂,并导致内出血。
这就是为什么这种发病率并不高的病症会如此臭名昭著了。
如何处理宫外孕
在极少数情况下,宫外孕的部位不会发生破裂,妊娠组织会被人体自然吸收。也有极少数情况可以用药物阻止胎儿继续发育,促使它自然萎缩并排出体外。不过大多数情况下,宫外孕必须通过锁孔手术或传统的开腹手术来处理。不管用哪种方法,都必须做两项工作:打开输卵管,取走妊娠组织,或者连输卵管一起取走。
有过宫外孕史的女性中,大约65%都会在18个月之内复发,其他人的情况取决于上一次宫外孕对一侧或者两侧输卵管的损伤程度。
宫外孕发生之后
介绍了这么多宫外孕的表现和严重后果,我们也许忽略了一点:像流产一样,宫外孕同时也意味着我们期盼已久的孩子没有了。我们需要多花些时间才能从悲痛中走出来。
孕程报告:第1个月(1~6周)(1)
有人曾经说过:“在政坛,一个星期就可能天翻地覆。”从这句话中,你可以毫不费力地看出两件事:
·说这话的人自己是个政客。
·他纯属胡扯。
如果你想在几个星期之内体会到真正的天翻地覆,比如从一团混沌中发育出一颗心脏,或者从一片泥沼中形成—不是一只,而是两只眼睛,那么子宫就是最适合你进行观察的地方。在你那未出世的儿子或女儿正以一日千里的速度发育的同时,你妻子的身体也正一刻不闲地变化着。我给出的准爸爸版孕程报告(我的意思当然是短小精悍、容易理解)将逐月为你介绍你生命中最重要的两个人各自正在发生哪些变化,这些都是你需要了解的。
计算胎儿的天数
为了能以月为单位,而不是以烦琐的星期为单位来了解孕期知识(我从来没见过哪个准爸爸不是手指、脚趾甚至连同牙齿一起上阵来计算怀孕日期的),我们首先要做一番精确的计算。计算胎儿的天数时,要以你妻子末次月经的第一天作为胎儿的第一天。虽然那天她还没有真正怀孕,但这是一套计算胎龄的体系—医生们广泛采用这种方法来推算预产期,计算你的小家伙究竟有多少天。如果我们要追溯到末次月经的第一天,这也就意味着要在整个日期之外多加两周(你也可以加上其他天数,但14天是一种标准计算法)。更加精确的计算方法详见后文。这样一来,胎儿的第一个月也就是从第1周到第6周了。别担心这样会搞混,以后每一个月还是会以4周来计算,所以,第2个月就是从第7周到第10周。依此类推。
你的宝贝
你的小宝贝正在飞快成长。到第1个月月末,他就会长到一颗葡萄干那么大了。那得是多么神奇的葡萄干!一旦受精卵深深扎进子宫内壁的褶皱中,它便开始以惊人的速度变化起来。它原本只是精子与卵子的结合体,现在却成了一团胚泡(充满液体的大球),里面有几百个细胞。用不了多久,胚泡便会分裂成两半。固定在子宫内壁上的那一半胚泡会发育成胎盘—太不幸了,而另一半将来则会发育成你的宝贝—中头奖了!
接下来,胎儿那一半会分裂成3部分,将来成为胎儿身体的3个不同部位。最里面的那部分会发育成胎儿的甲状腺、胰脏、肺、肝、尿路和膀胱。你一定会想:这是至关重要的一部分啊!不过别急,再看下面的。中间那部分将来会成为胎儿全身的骨骼、肌肉(包括心肌)、睾丸或卵巢、脾脏、血管、血细胞、肾脏和真皮。最靠近里面的那部分则会分化为皮肤。最外面的那部分也相当重要—这里将发育成头发、指甲、牙齿、眼睛的晶状体、表皮、汗腺和乳投。
孕程报告:第1个月(1~6周)(2)
在第1个月月末,胎儿的脊柱开始形成,甚至有了最轻微的心跳—但此时你的妻子也许还浑然不觉,以为自己只是感冒了,丝毫没有意识到一个小小的生命奇迹正在她的体内发生。
你的妻子
大多数刚刚怀孕一个月的准妈妈们身上都没有什么明显征兆。她也许还会觉得月经要来了—这很正常,她的“老朋友”暂时还没有走远—她会觉得小便的频率比以往更高了,乳防也有些胀痛。有的准妈妈甚至第一次有了晨吐。不过,与以后的几个月比起来,第1个月的反应简直算是“毛毛雨”了。
不过这并不意味着准妈妈们的体内也一样风平浪静。不断分泌的孕激素让她的宫颈黏液越来越厚重黏稠,甚至会形成栓塞。这恰好成了天然的大塞子,牢牢塞住宫颈口,防止其他杂质进出子宫。
本月必做
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你现在还沉浸在“怀孕了”的新鲜和兴奋中。不过,我可不想让你错以为怀孕是件轻而易举的事。你的妻子马上就要经历一系列身体和心理上的巨大变化,而你,没错,就是你,必须成为她的按摩师、咨询师、拎包随从和出气沙袋—你要全心全意地考虑怎样进入准爸爸的角色。这绝非易事。为了帮助你平稳过渡,我要列举出你在本月必做的三件小事,这可以让你的妻子更开心,也可以为你赢得更多的印象分。
闭紧嘴巴
这一点听上去容易,但必须强调一下:如果你和妻子一致同意过了前3个月再把这个天大的好消息对外公布,那么,看在上帝的份上,千万别对你朋友、你妈妈,哪怕是你老板透露半个字。什么消息都比不上怀孕的消息传得更快。也许白天你不小心透了一点
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