（3）其他疾病导致的口臭
因鼻咽部及鼻腔疾病中的化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎，慢性胃炎、十二指肠溃疡等肠胃疾病引起的口臭；肺脓肿患者常出现腐酸性口臭、恶臭，肺结核咯血、支气管扩张咯血者常出现血腥味口臭；因便秘和肠梗塞导致的口臭；因呼吸系统疾病导致的口臭等。以上疾病因素引发的口臭，应及时看医生，对症下药，消除病因，可有效除去口臭。
（4）积极预防口臭
除了以上几点外，要想赶走口臭，应坚持每天早晚刷牙和饭后漱口，保持口腔清洁卫生，定期检查是否有牙周病、干口症或其他疾病，这也是预防口臭最为有效的基本方法。
3。刷牙，你会吗
大家都知道，正确的刷牙是预防牙齿疾病的第一步，然而为何很多人每天都坚持早晚刷牙，却时常有口腔疾病的发生呢？
因此，别小看这日常生活中最为简单常见的刷牙动作，只有正确的刷牙方式才能有效保护你的牙齿，预防牙齿疾病的发生。
（1）正确的刷牙方式
将牙刷刷毛与牙齿表面成45°斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地做小圆弧的旋转，上排的牙齿从牙龈处往下刷，下排的牙齿从牙龈处往上刷；用正确的刷牙角度和动作清洁上下颌牙齿的内侧和外侧，刷前牙内侧时，要把牙刷竖起来；用适中的力度前后方向刷牙齿的咬合面，把牙刷深入智齿部分，清洁难刷部位。
每天饭后刷牙，每次刷牙2～3分钟。
（2）选好牙刷
依照口腔保健要求，以选用排列稀疏、毛孔间距较大、二十孔左右，两排或三排的保健牙刷为宜。刷头不要过大，能在口腔内翻转自如即可，刷毛不可过粗、过硬。可选择刷毛优质且尖端磨细、磨圆的牙刷，这样既能插进牙缝，又减少对牙龈的损伤。而且刷牙后，牙刷也较易清洁。
（3）温水刷牙
牙齿进行新陈代谢的最佳湿度为35℃～℃。倘若刷牙时不注意水温，经常使牙齿受到骤冷或骤热的刺激，不仅容易引起牙髓出血和痉挛，还会直接影响牙齿的正常代谢，从而发生牙病，缩短牙齿的寿命。而温水则是一种良性保护剂，对口腔、牙齿、咽喉都有保护作用。
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第一节 耳朵印象
1。耳朵是如何听到声音的
人的耳朵是由外耳、中耳和内耳三部分组成的。
外耳的形状就像一个漏斗，可以收集声音并把声音引导到大脑。声音以振动空气这种形式撞击一片薄薄的皮膜，并使它振动，这种皮膜称为耳膜。
中耳里有三块小骨，分别是锤骨、砧骨和镫骨。这三块小骨可以扩大来自耳膜的振动，并把这些振动传到内耳。
在内耳里有一个像蜗牛壳的器官，称为耳蜗。耳蜗会把振动转变成电的讯号。这些电的讯号会沿着神经被送到脑中。脑会解释收到的信息，这样，我们就听到声音了。
2。听力损失的分级和表现
（1）轻度听力损失（26～40dB）
感觉有轻微的听力下降，但一般不影响语言交流。
（2）中度听力损失（41～55dB）
感觉到听力下降，交谈时需对方重复或提高声音才能听清楚。
（3）中重度听力损失（56～70dB）
听力下降很明显，交谈时需对方大声喊话才能听清。
（4）重度听力损失（71～90dB）
听力下降很明显，对话时需对方大声喊，同时要借助看口型，才能大致明白对方意思。
（5）极重度听力损失（≥91dB）
听力严重下降，对大部分外界声音没有反应，长此以往，讲话也会口齿不清。
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第二节 危险信号（1）
1。耳痛的信号
耳是人体重要的器官之一，它不仅是听觉器官，而且还有保持身体平衡的功能。如果出现耳痛的现象，有可能是以下疾病的信号，应引起足够的重视：
（1）耳部疾病，如外耳道炎、中耳炎等；
（2）耳内有异物；
（3）头部或其他部位发生疾病，如扁桃体炎、咽部溃疡、喉咙发炎、声带炎、智齿发炎等。
如果耳部疾病未能及时准确诊断和治疗，严重的会导致中耳永久性损伤，听力减退甚至丧失听力，后果非常严重。
2。耳鸣的原因
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。造成耳鸣的原因主要有以下几种：
（1）耳部疾病
外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急（慢）性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合征、听神经瘤，都能引起耳鸣。
（2）血管性疾病
血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
（3）全身性疾病
一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
（4）药物副作用
过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
（5）生活因素
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。
3。耳内流液的信号
正常情况下，人们的外耳道除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外都是干净的，如果发现外耳道内有液体流出，医学上称为耳漏。耳漏是慢性化脓性中耳炎最常见的症状，耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳周围组织不同的部位，根据发生的原因、部位及病变的不同，耳漏分以下几种：
（1）脂性液体
是由于耵聍腺分泌过多的关系，多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状，黏附在外耳道口部或四壁，一般无臭味，俗称油耳。有的人将此误认为耳朵发炎化脓。
（2）水性液体
当发生颅脑外伤颅底骨折、鼓膜破裂的时候，会有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征，可能会引起脑膜炎，应特别注意。
（3）脓性液体
为化脓性炎症的表现，常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外，少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等，破溃入外耳道时也可能有脓性液体出现。
（4）血性液体
大多与外伤有关，但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严重耳痛、头痛，则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查，以确定诊断和治疗措施。
所以，耳朵流液是多种耳病的不同表现，必须根据有无耳痛、痒、听力障碍、病程长短、溢液的性质、有无面瘫，结合专科检查所见、X线、CT扫描确定病变部位，予以对症治疗。
第二节 危险信号（2）
4。耳内奇痒的原因
耳内瘙痒不止，如果用手或物抠挖后，可出现耳痛、灼热等耳部感染表现，这是“外耳道霉菌病”的突发症状。
外耳道霉菌病多由个人不太讲究卫生引起，用手到处乱摸，或者使用了有脚癣者的擦脚毛巾，用抠了脚丫的手再去擦、挖耳道，这就会把霉菌带入外耳道，外耳道潮湿、阴暗，给“喜潮怕光”的霉菌提供了繁殖的良好场所，从而使外耳道受到霉菌的感染，导致外耳道霉菌病。
因此，凡是耳朵有奇痒者，都应该想到自己有可能是感染上了外耳道霉菌病，应及早去医院就医，而不要用火柴棒、牙签等搔痒，以防造成外耳道的外伤，或并发外耳道炎及外耳道疖等病症。
5。听力障碍的原因
我国目前有一亿两千多万人存在听力障碍，而随着环境噪声的增加和人口老龄化的到来，这一数字还会不断增加。造成听力障碍的原因有以下几种：
（1）遗传因素
遗传性耳聋占所有耳聋病人的50％，并且其中绝大部分为难以治疗的感觉神经性耳聋，如不能早期发现，往往会严重影响聋儿康复训练的效果。
（2）精神因素
精神紧张、压力过大及情绪激动可使听力短期内下降造成突发性耳聋。
（3）疾病因素
流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、感冒等疾病，都有可能使神经节细胞变性萎缩或发炎溶解，也可能侵犯听觉神经干，导致耳聋。
（4）药物因素
有些药物是造成耳聋的原因，其中，庆大霉素是造成中毒性耳聋的主要药品，对耳的前庭和耳蜗有损害，儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。另外，链霉素、卡那霉素、利尿剂、奎宁、氯喹、避孕药、重金属制剂等都是耳毒性药物，应当慎用。
（5）其他因素
持久的过强的噪音会对中枢神经系统产生不良的影响，尤其是对听觉器官产生损害，导致神经性耳聋；外伤使鼓膜穿孔可造成传导性耳聋；颅脑外伤、内耳受损、突然爆震或气压突然变化可引起神经性耳聋。
6。中耳炎的类型及治疗
（1）单纯型中耳炎
单纯型中耳炎是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。其症状表现为：耳流脓，多为间歇性，呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。
患有单纯型中耳炎后，应积极治疗上呼吸道病灶性疾病，药物治疗以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。如果是鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
（2）卡他性中耳炎
卡他性中耳炎是由咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。
急性卡他性中耳炎的症状表现为：耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓时听力有暂时改善，并伴有“自听增强”症状出现，即患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。慢性卡他性中耳炎的症状为：耳鸣、耳聋。
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。txt电子书分享平台
第二节 危险信号（3）
（3）骨疡型中耳炎
骨疡型中耳炎，又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。其症状表现为：耳流脓多为持续性，间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性耳聋较重。
骨疡型中耳炎的治疗需要积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎，其治疗原则为：引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查；中耳肉芽可用10％～20％硝酸银烧灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除；引流不畅或疑有并发症者，根据病变范围，行改良乳突根治术或乳突根治术，并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
（4）胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎并非平时所说的肿瘤，而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤。
其症状表现为：耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭。一般有较重传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性。
胆脂瘤型中耳炎一旦确诊，一定要手术处理，否则易发生颅内或颅外并发症，特别是颅内并发症，如耳源性脑膜炎、脑脓肿，均有可能危及生命。
7。美尼尔氏病的信号及治疗
美尼尔氏病又称为内耳眩晕病，由法国美尼尔教授于1861年在全法医学会上首次提出。美尼尔氏病是在内耳发生的一种非炎性疾病，多由膜迷路内部积水膨胀引起，故又称之为“内淋巴积水病”。
（1）美尼尔氏病的症状
美尼尔氏病是一种以骤发旋转性眩晕并伴有耳鸣、耳聋为主要症状的耳病，为最多见、症状最严重的眩晕症。患者发病时，眩晕、恶心、呕吐、脸色苍白、出汗等迷走神经刺激征明显；严重者眼球震颤、耳鸣、听力减退，感觉天旋地转、全身摇晃，往往会失去平衡而跌倒。但患者一般意识清楚，疾病经过能清楚回忆，经平躺休息和一般对症处理后症状能较快消失。
（2）美尼尔氏病的原因
以青壮年男性较多见，一般为单耳发病，亦可累及对侧，两耳同时发病者较为少见。该病的确切病因尚不清楚，一般认为本病的发生可能与精神紧张、情绪波动、病劳及变态反应、代谢障碍、物理刺激或维生素缺乏等而引起的内耳植物神经功能紊乱有关。
（3）美尼尔氏病的治疗
①低盐饮食，限制饮水；加强体育锻炼，劳逸结合，避免精神刺激等。
②发作期治疗以镇静剂为主，同时应用利尿剂、血管扩张剂及抗过敏药物等。抗胆碱药物如东莨菪碱毫克或阿托品毫克，每日2～3次口服。症状严重，发作频繁而影响生活者，可考虑手术治疗。
③中医学认为多属肾阴不足，常用方剂六味地黄汤加味。对于水湿内停的眩晕，由于泽泻能利尿，钩藤能扩张周围血管、降低血压及有明显镇静作用，也可用加味泽泻汤。
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第三节 预防保健
1。耳朵会衰老，延缓有妙招
人体器官随着年龄的衰老出现衰退是自然规律，听觉器官也一样，会随着年龄的增长而渐趋老化。我们该如何延缓老年性耳聋的发生呢？
（1）精神方面
积极参加社会活动，减轻压力，保持乐观向上、不急不躁的心情。当人情绪激动或着急之后，肾上腺素分泌增加，会造成内耳供氧不足，导致突发性耳聋。
（2）饮食结构
多吃含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退。切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维素食品，切忌暴饮暴食，要戒除烟酒。
（3）避免接触噪声
长时间接触噪声可导致噪声耳聋，强烈的噪声对听力损害会更大。因此，应远离噪声，听音乐的时间不宜过长，音量不宜过大。听久了应休息一会儿，避免听觉疲劳。
（4）忌掏耳朵
俗话说，“耳不掏不聋”，外耳道皮肤比较嫩，与软骨膜连接得比较紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道肿、发炎、溃烂。掏耳朵时，稍不注意，掏耳勺还会伤及鼓膜或听小骨，造成鼓穿孔，影响听力。