按说像王旭这样初次来医院的,接受考核也不过是考核一些理论之类的东西,不会让接触病人,毕竟人命关天,这参加考核的人医术怎么样不得而知,容易出现差错。
可是王旭的情况明显不同,他初来乍到就被郭海云推荐医院的正式编制,这拥有正式编制的医生可是要有独立的临床经验,陈少云直接让王旭参加临床考核也不算有意刁难,唯一过分的就是这个病人的病情委实复杂了些。
看到病人被推进来,陈少云淡笑着看了王旭一眼道:“小王啊,这个病人就是你这次考核的项目,只要你能正确诊断出对方的病症,对症开药,就算你通过了。”
陈少云脸上笑吟吟的,说话声音温和,不过看在王旭眼中却不免有些笑面虎的感觉。
“明白了,谢谢陈院长。”王旭点了点头,也不废话,直接走上前去观察起了推车上的病人。
推车上的中年男子脸色苍白,眉头紧皱,看上去承受着很大的痛苦,眉宇之间倒是没有什么严重的症状,唯一让人吃惊的就是他肿胀的腹部。
王旭揭开盖在男子身上的被单,伸手在腹部轻轻摁了几下,发现男子的腹部肿胀如鼓,再往下看双脚也有肿胀。
看完男子的情况,王旭这才伸手摸上男子的手腕,开始听脉……
王旭在病人边上检查,其余的几人都静静的站在边上观看,在给王旭安排考核之前,医院自然了解过,知道王旭擅长中医,几位医生对于王旭装模作样的听脉也不以为然,陈少云更是心中冷哼:“一个乳臭未干的小子竟然学人家把脉,真是不知所谓。”
王旭听脉大约听了三分钟左右,这才皱眉站在当场沉思,沉吟过后转过身来看着几人道:“病人脉迟而涩,肌肤枯萎暗淡,面部色泽枯涩,应该是冲任足三阴肝脾肾阳虚之症。”
听到王旭的话,陈少云和江俊生听不太懂,郭海云和张一鸣则是眼睛一亮,甚至张一鸣坐在边上激动的道:“小伙子,你接着说。”
“冲脉起于气街,夹脐而上导致患者腹部肿胀,任脉起于中极之下,从腹部走上关元至足三阴,导致病人双脚肿胀。”说到这里王旭叹了一口气道:“如果我猜测没错,这两天病人应该服用了积壳、五皮等消导克伐之类的药物,导致病人腹部肿胀加剧。”
“嘶!”听完王旭的分析,张一鸣再也坐不住了,倒吸一口凉气,直接站起身来,快步来到王旭身边颤声道:“病人正是服用了五皮等消导克伐之类的药物,却是我误诊了。”
“嘎!”听着张一鸣的话,陈少云顿时嘴巴大张,就像被人塞了一只鸡蛋,面色阴晴不定,不知道是喜是悲……ps:不知道这样的情节大家是否喜欢,如果喜欢请投上推荐篇,将本书加入书架,谢谢。
第五章 考核(下)
张一鸣原本就是驰名的老中医,对于各种病理病征知之甚详,听王旭开口分析,立马茅塞顿开,知道自己之前误诊,心中激动可想而知。
治病救人犹如走钢丝,必须慎之又慎,一个不备就可能造成病人病情加剧,甚至有生命之危,王旭此时点开,等于让张一鸣避免了一次医疗事故,张一鸣怎么能不激动。
“哈哈,好,小旭啊,看来你爷爷的医术你已经继承了八成了。”郭海云也是哈哈大笑,走过去拍着王旭的肩膀,刚才王旭把脉,他可是替王旭捏了一把汗,要是王旭说的稍有不慎,让张一鸣露出质疑,这考核就算是失败了,谁想王旭不仅一口道出病症内因,而且指出之前有人病人给服用过积壳、五皮等消导克伐之类的药物,这手段真是让人欣慰啊。
“呵呵,老郭啊,你这次可是给医院推荐了一位人才,了不得啊。”张一鸣也在边上笑道,完全不复之前的冷漠,看着王旭满眼的赞许。
“哈,你个老家伙,现在知道我的眼光了吧。”郭海云得意的笑道,王旭这次可算是给他长脸了,看着边上陈少云难看的脸色,他就想放声大笑。
看着郭海云嚣张的样子,陈少云的心中就像是吃了苍蝇一般难受,脸上有些火辣辣的感觉。
强忍着心中的不快,陈少云生生的挤出一丝笑容走过去看着王旭道:“呵呵,小王真是厉害,不愧是老郭推荐的人才,既然你已经知道了病因,那么就对症下药吧。”
嘴上说着,陈少云心中忍不住诅咒:“希望这小子只是运气好,懂一些理论。”很明显,陈少云让王旭开药也算是最后的刁难了。
“对,小王,开药吧,呵呵。”张一鸣也在边上笑呵呵的说道。
“那我就不客气了。”王旭点了点头,走到边上早就准备好的纸笔跟前提笔写下一副药方。
王旭刚刚写完,张一鸣就迫不及待的拿了过去,拿起药方才看了一眼就大声赞道:“好字!”
可不是好字嘛,王旭的药方虽然是用碳素笔写的,却字字方正,字迹工整,写的一手好字。
听着张一鸣的赞叹,陈少云的心中更加难受了,看张一鸣的态度,已经明显对这个乡巴佬产生了喜爱之意,这次八成要坏菜。
张一鸣自然不晓得陈少云心中的想法,赞过王旭的字之后就开始认真的看起药方:东洋参、白术、鹿胶、茴香、枸杞、巴戟等十余种中药材。
听了王旭的分析,张一鸣已经茅塞顿开,知道这病人属于虚证,应该投以温补之药,王旭的这张药方药物搭配合理,分量适宜,是完全的对症下药。
看完药方,张一鸣和郭海云两人同时对视一眼,眼中满是赞许之色,对视过之后,两人分别拿起边上的笔,签上自己的名字,让护士下去抓药煎熬。
看着张一鸣和郭海云两人签下自己的名字将药方交给护士,陈少云的脸色再次抽搐了两下,郭海云愿意签字,陈少云在意料之中,可是此时张一鸣竟然也签了自己的名字,这算是坚定不移的支持这个新来的小子了。
“难道这个小子医术真的这么厉害?”一时间陈少云心中有些毛躁,他也猜测出郭海云不可能随便推荐一个人过来,因此这考核选择的病人病情很复杂,郭海云和张一鸣两人诊治了三天,依然毫无头绪,难道这个野小子有办法?
不提陈少云的心思,且说护士拿了药方,大概四十分钟左右就端着煎熬好的汤药进来,王旭接过汤药,放在鼻尖闻了一下,这才走过去扶起躺在推车上的男子服下药汤。
等到患者服完汤药,王旭仔细观察了一会儿,这才对陈少云说道:“陈院长,病人服完药还需要静养一会儿,才能看出效果。”
“这个我知道。”陈少云郁闷的点了点头,然后领着几人出了接诊室,患者就暂时留在里面,让护士照看着。
出了接诊室,张一鸣很不见外的拉着王旭的手笑道:“小王啊,你可是让我意外啊。”
郭海云撇了撇嘴,得意的笑着,王旭早上起床还没来得及吃早点,就被郭海云拉着过来考核,此时三个人笑着去食堂吃了饭,吃完饭之后更是被张一鸣拉着去了他的办公室闲聊。
三个人聊的正兴起,突然办公室的门被人推开了,一个护士慌慌张张的跑了进来,一进门就喊道:“张主任,郭主任,病人不好了。”
张一鸣两人闻言来不及多问,急忙领着张然去了接诊室,等到三人到达接诊室的时候陈少云和江俊生等人已经到了,看到郭海云三人进来,陈少云脸色难看的看着王旭道:“小王,这是怎么回事,这病人比早上的时候看起来还严重了不少。”
陈少云表面上脸色铁青,其实心中早就乐开了花,喜滋滋的嘀咕着:“哈哈,看来这个小子医术一般啊,早上是瞎猫碰着死耗子,张一鸣这次也要跟着带灾了。”
王旭此时却是顾不得陈少云的训斥,急忙走上前去查看了病人的情况,然后再次听了听脉,眉头紧锁,沉吟了一阵,这才放松下来。
“怎么样?”郭海云急忙追问道。
“没事,服药之后的正常反应。”王旭沉声说道。
“正常反应!”陈少云一听,顿时嚷嚷起来:“你们看看病人都成什么样子了,这胸部肿胀又严重了不少,再这样下去可是要出人命的。”
“老陈,这病是我们治还是你治啊。”听着陈少云嚷嚷,张一鸣当下冷哼一声,也亲自上前查看了患者的情况,这才看着王旭道:“情况确实加剧了,现在你怎么办?”
“再服一剂汤药。”王旭淡定的说道。
听着王旭的决定,张一鸣沉吟了一下,然后道:“好,再服一剂,看看效果。”
有了张一鸣点头,陈少云也不好说什么,这病人原本就是中医内科的患者,有张一鸣和郭海云承担责任,别人自然不好插手。
护士很快熬了一剂汤药端来,王旭亲自给患者服了药,坐在边上照看着,郭海云和张一鸣这次也不离开了,陪着王旭在边上等着,随时观察患者的情况。
一直等到下午三点多,患者的腹部肿胀再次严重了起来,陈少云闻讯急忙赶了过来,进了接诊室就看到王旭在边上查看情况,直接冷哼一声走了过去:“行了,你不要看了,患者连服两剂汤药,病情越来越重,你这是打算谋财害命吗?”
听着陈少云的呵斥声,郭海云和张一鸣脸色很难看,却是没有出生反驳,毕竟病人情况越来越重,他们心中也没底了。
不过按说王旭诊断的应该正确,开的药方也没问题,为什么这患者的病情越来越重呢,所幸现在患者家属还不知道,要不然早就闹开了。
王旭没有理会边上呵斥的陈少云,认真的查看了一会儿病人的情况,然后看向边上的郭海云和张一鸣道:“再服一剂!”
“这……”这一下张一鸣有些为难了,按着病人现在的情况,要是再服一剂,情况再次加剧,这患者可是有生命危险的。
“哼,再服一剂,再服我们第一附属医院可就要闹出笑话了。”陈少云冷哼一声,然后看了一眼边上的江俊生道:“我建议赶快组织医院的医生会诊,要不然病人就危险了。”
江俊生点了点头,表示赞同,毕竟现在患者这个样子不能耽搁了,他们原本以为有张一鸣和郭海云在边上监督照看,即便是王旭治不好,也不会有什么大的危险,谁知道张一鸣竟然陪着这个青年胡闹。
“老陈,再等等,我们想想办法。“看着陈少云准备组织会诊,张一鸣咬了咬牙阻止道,王旭之前一语道破他给患者服用过消导克伐之类的药物,让他心中震撼,此时他还是愿意再帮王旭争取一下。
“老张,病人可等不急了。”陈少云喊道。
“我知道。”张一鸣应了一声,看向王旭:“你还有没有别的办法?”
“再服一剂汤药,我保证患者痊愈。”王旭沉着脸说道,治病治到这一步,真是让他寒心啊,此时的患者可是经不住折腾,中医之道辩证施治,认准病情就要义无反顾,怎么能半途而废呢。
“你保证,你拿什么保证。”陈少云不屑的讽刺道。
“他保证不了,我来保证,按他说的,再服一剂,出了事我承担。”就在这时,接诊室门口传来一个爽朗的声音,声音落下一个六十多岁的老人迈步走了进来。
第六章 乡巴佬,走着瞧
“云老!”看到走进来的老人,接诊室内的众人齐齐一愣,然后恭敬的打着招呼。
“呃!竟然是他。”王旭也愣了一下,心中嘀咕一句,这个进来的老人不是别人,正是昨天晚上多管闲事让他不得不揭穿那两个骗子的老人。
“这是云老,名叫云冲之,是中州省有名的杏林圣手,更是第一附属医院的创建人之一。”看到王旭发愣,边上的郭海云急忙轻声解释道。
“啧!没想到这个老人竟然来头这么大。”王旭闻言忍不住砸吧砸吧嘴巴。
“云老,您怎么突然来了?”陈少云尴尬的笑了笑,腆着脸笑问道,他虽说是附属医院的副院长,却也不敢再云老跟前不敬,云老在江州省名声很大,门生遍地,虽说闲赋在家,但在医院的影响却绝对不小。
不过云老已经退休多年,除非有医院处理不了的疑难杂症,平时很少前来医院,今个这是……
陈少云不仅有些迷糊,下意识的看了不远处的王旭一眼:“难道云老也认识这个小子,怎么一来就旗帜鲜明的支持对方?”
“听说医院来了一个有趣的小子,特意过来看看。”云冲之淡淡一笑,然后向王旭点了点头:“小伙子,我们又见面了。”
“云老好。”王旭苦笑着向对方点了点头,对于这个云老他的情绪委实有些复杂。
“嘎!”听着王旭和云冲之打招呼,陈少云差点一口气噎住,心中无力的呻吟:“云老竟然真的认识这个小子。”
有了云冲之出面,陈少云等人自然不好说什么,不多会儿护士再次端着熬好的汤药进来,王旭小心的给患者服下。
这一次所有人都留在接诊室等着,没有人离开,在现场随时注意着患者的情况,前两次服药,患者情况不断恶化,这一次可是半点马虎不得。
郭海云和张一鸣两人脸色焦急,心中惴惴不安,唯独王旭和云冲之两人心中淡定,好像胸有成竹。
到了下午五点半,患者第三次服药两个小时之后,患者肿胀的腹部突然开始有了明显的好转,开始缓缓的恢复。
“见效了!”边上的张一鸣心中一喜,惊喜的喊道,其他人闻言也急忙上前查看,口中啧啧称奇,陈少云也忍不住唏嘘。
王旭走上前去再次给患者听了脉,检查了一番,这才笑道:“开始恢复了,让患者休息一晚,明天再服两剂,就差不多康复了。”
这一次再也没有人敢质疑王旭的话,张一鸣更是忍不住笑道:“这次治疗可真是一波三折,要是让我来治疗八成坚持不下去。”
“是啊,两次服药患者病情加重,真是让人心中没底。”郭海云也唏嘘不已。
“哼,亏你们还是行医多年的老中医。”云冲之哼了一声道:“中医治病要辩证施治,治疗胀病要首先分清虚实、脏腑,一旦辩证清楚就要大胆、果断用药,岂能被表象迷惑。”
“云老所言极是,是我们失误了。”郭海云和张一鸣听到云冲之的训斥,都诚恳的点了点头道。
训斥过张一鸣两人,云冲之这才看向王旭道:“呵呵,老头子我果然没有看走眼,你这次可是让我吃惊不小啊,如此病症,寻常医生大都会被表象迷惑,从而不能坚持到底,难得你守方再进,不错,不错。”
“云老见笑了,这次也多亏了您老。”王旭淡笑着说道,他的话虽然含糊,可是在场的众人都心中有数,要不是云冲之突然来到,其他人八成不会让王旭坚持用药。
说来这一次这个病症也确实奇怪,虽然为虚证,不过却是胀证,常言道虚则补之,实则泻之,王旭用温补之药治疗虚胀之症,一开始患者自然会因为受到药物进补肿胀加剧,这就是表象,等到药力真正被患者吸收,虚胀之症的根本解决最后自然胀像消失。
这个过程说起来容易,可是做起来却不容易,医生本人必须胸有成竹,不被表象迷惑,要不然不能坚持到药物真正见效就中途换药,患者可就真的危险了。
和王旭说笑过后,云冲之也是仔细的向郭海云和张一鸣说了其中的道理,两人听过之后
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