《医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经》

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医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经- 第15部分


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  “真是大了阿,想自己来……”
  老婆每每看此场景,觉得闹心的同时也觉得欣慰。
  我们为了让承敏吃得营养均衡,开列了很多食谱。而且因为我们不知道孩子吃了什么会过敏,所以刚刚开始断奶的时候,我们就把应该给孩子喂的东西列在单子上,贴在冰箱上。
  等她慢慢适应了之后,我和老婆开始奔波于菜市场和家,为她搜罗美味,力求做到每顿饭都不重样。不过这种做法也有一个弊端,就是相对延缓了孩子对其中一种食品的适应力。
  如果对承敏的断奶食品打个分,我觉得也就是60分,因为我们没有严格按照教科书要求的那样去做。况且大人在吃饭的时候,调皮蛋承敏是绝对不会错过的。虽说颤颤巍巍的,可是人家依旧斗志昂扬地把勺子伸向饭桌的个个角落。我们有时候会训她,说这个菜太咸或者太辣,不能吃,可她奶奶却总是顺着她。事实上,在生活中,为了顾及某些理论,放任孩子哇哇大哭是不现实的,而且要求过于严格也不见得是件好事。
  “我们家的猪宝宝!”
  猪宝宝是承敏的外号,因为人家断奶后不仅自己吃饭吃得好,还勇于掠夺大人的餐桌,着实可赞。
  药剂师妈妈贴心提醒:过敏和断奶食品
  过敏的种类很多,甚至有个笑话说是一个人因为对花生过敏,所以在和爱人亲吻后当场休克。也有对牛奶过敏的,我就耳闻过不少这样的事情。在过去,如果孩子对牛奶过敏,就只好喂米粥。现在如果对奶过敏的话可以喂服添加了牛奶蛋白质的特殊的处方奶。我曾经目睹一个孩子,因为对奶过敏,到两岁前一直喂豆粉。而且如果对牛奶过敏的话,在喂孩子的时候要注意忌口,诸如酸奶、奶酪等乳制品,添加奶油的面包、点心等都不要食用。还好对牛奶过敏并不意味着终生不能喝奶。等孩子慢慢长大,肠道结实,免疫系统完备后,95%的牛奶过敏症会消失。
  医生爸爸的医学笔记:断奶食品
  (1)满6个月前使用勺子
  依据一个针对断奶食品和成长发育的报告,6个月后用勺子开始喂的孩子比之前就用勺子喂的孩子晚学会爬8周、晚学会坐5周、晚学会走6周,得肥胖症的可能性也比较大。所以断奶时,满6个月前就要用勺子喂孩子。
  (2)先吃味道不刺激的东西
  断奶要先从稀粥开始,慢慢添加煮熟的蔬菜、肉、水果等。新添加的食品要每隔3~4天添加一种,要等孩子对每一种新食物的味道熟悉了以后才能养成好的饮食习惯,不偏食。有些父母因为孩子吃得不香就使用糖、盐、调味料,或者喂水果在前,喂蔬菜在后。这样大都会破坏孩子的口味。水果和蔬菜相比,酸甜度强,先吃水果的孩子会喜欢甜味很重的食品。
  

抢夺饭桌!(2)
(3)如果有异位性皮炎要稍稍注意忌口
  如果孩子得了异位性皮炎或有过敏性疾病,不要去吃市场上销售的用很多材料掺合在一起的的断奶食品,可能存在问题的诸如生牛奶、蛋白、黄油、小麦粉、巧克力、花生、桃子等食品最好晚些给。这句话的意思不是说一定不给,只是说在周岁以后给也不晚。
  (4)每2~7日添加一种新食品
  刚开始断奶的时候,先喂给孩子一种食品比较好。从1勺开始经过3~4天增加至3~4大勺。在2~7天的空档主要观察有无发疹、口吐、腹泻的情况,如果没有可改换下一种食品。
  (5)放到固定的位置上坐好再喂
  为养成孩子好的饮食习惯,喂饭的时候要让他坐在婴儿车或者椅子上。如果抱着的话,妈妈只能一个手自由活动,孩子不老实的话就很容易把妈妈的碗或勺子打翻。可以找个系带子的座位把孩子放在上边固定好,选择固定的位置固定好喂事,这样可以让孩子吃饭时不散漫。
  (6)根据孩子的食量现吃现做
  一次做很多然后分几天喂不是一个好的方法。烹饪的食品在冰箱放两天以上就不能吃了,而且冷冻后的食品味道也会发生变化,要根据食品的特点选择合适的保管方法。蔬菜粥比水果更容易变质,只可以保管一天,水果可以保管3天。
  (7)断奶初期所有的食品都要煮熟了再喂
  用小火慢慢煮的食品,很多时候看上去熟了,但事实上却不能吃。若想食品真正熟透,至少要在超过72℃的温度下烹饪。6~8个月大的时候水果(香蕉除外)也煮后吃比较安全。
  (8)要忌食先做好的断奶食品和市场上零售的断奶食品
  孩子一生的饮食习惯大都取决于两岁前的饮食习惯,特别是断奶时期进行了多少咀嚼练习,是否品尝了各种味道的食品,都直接影响到他以后的饮食习惯。
  从这个意义上讲,要尽量避忌先做好的断奶食品和市场上零售的断奶食品。断奶食品原则上一次只添加一种。先做好的断奶食品和市场上零售的断奶食品中掺加了很多种食品,让孩子感受不同食品中固有的味道从而影响孩子味觉的发育。另外因为是非固体食品,所以不能很好的进行咀嚼练习;加上因为是用牛奶瓶包装,所以不能用勺喂食让孩子练习。
  有很多断奶食品是可在家庭内自制的,如菜汁、米汤、烂粥、干果沙、肉粥、蛋羹等。应注意的是婴幼儿食品不宜过咸过甜,应为温和单纯的味道。不宜用成人的口味和喜恶来判别,要从食品的质量和小儿营养需要出发,总而言之在家自己做的“妈妈牌”断奶食品最好。
  (9)开始吃断奶食品的时候,孩子的大便也发生变化
  开始吃断奶食品的时候,大便会发生变化。大便会变得僵硬或者是腹泻,而且粪便会发出怪怪的味道。吃的东西不同,粪便自然有变化,但刚开始时却会让很多妈妈手足失措。看见孩子腹泻或者粪便中混杂着吃过的东西时,是不是要缓一缓再喂断奶食品?很多妈妈都为此苦恼。其实这是孩子对母乳和奶粉以外的食品不能适应出现的现象。只要孩子没有呕吐或发烧等异常,状态良好的话,就可以继续喂下去。
  (10)孩子断奶食品的保存期限
  瓶装的断奶食品在开封后可以保质2天;烹调过的水果可以保质3天;蔬菜1天,放在冰箱保管的话可以放3天;冷冻肉食和冷冻蔬菜解冻后要马上吃,不能再次冷冻;生肉类食品,鸡肉可以保存2天,牛肉最多可以在冰箱保存5天;果汁或儿童果汁开封后可以在冰箱保存3天。
  以上所说的所有的期限仅限于少量使用时。孩子唾液粘到的食品不能保存,因此要马上吃掉。粉状的食品放在冰箱保存的话,会沾上湿气发霉;但若密封得好,且放置清凉的地方,可以保管一个月左右。
  (11)分阶段断奶食品
  时间
一天奶粉量
材料
注意事项
4~6个月
吃得好的话,一天喂一两次
大米(糙米)和水以1︰10的比率煮烂
刚开始不要太计较量,如果孩子不愿意吃,那就停1…2个周再喂
6~9个月
早晨10点,下午2点各一次(奶粉一天四次)
开始放一种东西熬成粥,慢慢可以放2~3种材料。豆腐、奶酪、酸奶、柑桔等,肉要以精肉为主,蔬菜要煮烂
8个月的时候要让他自己抓着杯子或勺子吃
9~12个月
一天以3~4小时为间隔,三次为宜
蔬菜,肉,香蕉,面条等都可以尝试多种食品。12个月前食物中不要放肝脏
需要进行咀嚼吞咽块状食物的练习,鼓励孩子自己用勺子,每天奶粉量维持在700ml
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抢夺饭桌!(3)
Point
  6个月之前断奶,要先从喂米粥开始;
  自己做断奶食品,并开始喂固体食物,等8个月的时候要让孩子自己抓着杯子或勺子吃;
  6~8个月的时候把水果(香蕉除外)弄熟了吃比较安全。
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赏樱花,患感冒(1)
我们都不知道孩子什么时候就感冒了。过去老人说让风吹吹就见鼻涕了,这就是孩子。孩子感冒一般都是出去瞎转后得的。承敏得感冒也是因为出去瞎转了一通。唉,都怪当时一家人听信了老婆的劝从,去看什么樱花,而且还带着只有7个月大的承敏!念那时,樱花正灿烂,天气方晴好,游人如织,好不热闹。我们混到人群中绕着风景区溜达了一圈。从汉江吹来的风颇有些凉意,而我们却只顾沉浸景色中,流连忘返,把承敏忘得一干二净。
  可能转了一整天,太累了,回到家承敏就酣然入睡。而一整天背着承敏四处走的老婆更是体力不支,倒头睡去,看着这样一幅场景,我好像也别无选择,于是趴在承敏身边也呼呼大睡起来。
  1小时后,我被承敏的哭声吵醒,睁开惺忪睡眼,却见承敏翻了一个个儿,在老远的地方坐着哇哇大哭。
  “呀!承敏在呼哧呼哧发烧呢!”
  老婆把她抱起来哄了好久都不见好,就把嘴唇放她额头上一试,结果大惊失色,发出上面的惊叫。用体温计量了一下,℃。不只这些,从几个小时前,承敏就开始不停地流鼻涕。平时和小牛一样健壮的承敏现在却楚楚可怜,鼻涕横飞,眼泪四溅。
  “如果小孩这种症状,应该就是感冒了吧?”
  “某人不是说出去转转就回来吗?”
  本来心情愉悦的一天顷刻间就变得乌烟瘴气。虽然吃了退烧药20分钟后烧就退了,但从那天晚上开始,我们就进入了应对感冒的战备状态。好久不用的加湿器补充了水分,我们也一点点喂给她大麦茶水。因为对承敏心怀愧疚,所以睡得也很不踏实。别人看了也许觉得没什么大不了的,可我们俩毕竟是新手上路,生平第一次遇到孩子感冒,岂敢懈怠。
  幸运的是第二天早晨,承敏像没事人一样,好了起来。我们想了想,整个冬天承敏都没感过一次冒。可事实上,感冒在季节交替的时候更容易犯。换季节的时候,昼夜温差大,体温调节很困难,感冒病菌从天气变暖的四月份开始繁殖,活跃到七月初更是猖獗。这段期间也是家庭集体出游的旺季,所以小儿科的病号总是人满为患。
  恰巧那时承敏刚过6个月,从妈妈体内获取的免疫抗体也微乎其微。孩子们6个月大的时候,从母亲体内获取的免疫抗体开始下降,所以从6个月到免疫体制旺盛的2岁,是感冒的高发期。以后承敏也有过几次感冒,不过最后都顺利地挺过去了。
  虽说感冒预防最重要,但也要学会抓苗头。如果不严重,只是淌点清水鼻涕,那就打开保湿器、调节下温度、多喂些水、常洗手、往鼻孔滴两滴生理盐水就好了。不管怎样,最好是让孩子觉得舒服,有充足的睡眠,这样才能有体力和感冒病菌相抗争。
  承敏的感冒事件最大的心得就是预防最关键。之后直到她2岁,我们每天早晨都要核查下她的被子是否盖严实了;外出回来后,我们都要给她洗得干干净净,还用水让她漱口;如果是换季,人多的地儿我们就不会去;如果去的地方让孩子觉得累,我们也会放弃。想起过往自己贪图享乐却连累孩子,我们深感愧疚。
  药剂师妈妈贴心提醒:注射流感疫苗就不感冒了吗?
  有的妈妈会觉得注射了流感疫苗,孩子就不会感冒了。但是引发感冒和引发流感的病原体完全不同。也就是说注射流感疫苗和感冒没任何关联,种类和变种特别多。每年世界卫生组织都预测当年冬天流感病菌的变种形态制作新的注射药,这就是流感的预防接种。预测准确的话万事大吉,如果是和预测完全不同的流感病菌,那接种的疫苗就全无效能了。
  也有人得感冒后找到医院央求打针。但事实上医院提供的感冒药注射所含的成分基本在感冒药中也含有,所以没有必要一定要打针。浑身不舒服或者想感冒快些好的时候可以选择打针。注射后药物成分进入血液直接被人体吸收,因此效果显著,但同时它给人体带来的负担也很大。
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赏樱花,患感冒(2)
医生爸爸的医学笔记:感冒
  (1)感冒初期去医院比较好
  从出生6个月后到2岁间,孩子比较容易感冒。平均一年3~4次,也有孩子5~8次,是医院的常客。
  有孩子一流鼻涕就带孩子去医院的妈妈,也有认为药物有毒容易引发更多问题、指望孩子能自然痊愈而不愿带他们去医院的妈妈。感冒初期最常见的症状的是流清鼻涕水。没有必要一流鼻涕就跑医院。如果流鼻涕的同时还伴随咳嗽、痰、发烧等症状,去医院则比较好;鼻涕流得哗哗的,而且鼻塞严重,孩子开始哭闹,不肯吃奶,也应赶紧送医院;如果流出的不是清鼻涕水而是黄鼻涕水,说明鼻内有炎症,一定要治疗。如果经常感冒时这样,就有鼻息肉或过敏性鼻炎的嫌疑,所以一定要去医院检查。
  (2)感冒的并发症
  孩子得了感冒很容易引发以中耳炎为首的肠炎、肺炎、关节炎等并发症。治疗的过程也容易产生并发症。虽然治好感冒不代表就能预防并发症的发作,但是可以降低并发症的发病率并在早期得到治疗。一般大人感冒3天就会治好,可孩子却要十几天甚或几个月。
  (3)感冒药不是治疗剂,而是缓和症状的药
  因为感冒药不是杀死那些引发感冒的病菌的药,所以称不上是治疗剂。至今为人知晓的感冒病菌有200多种,此时此刻,变化无常的感冒病菌还在不停变种,制造治疗剂的困难之处就在于此。
  所谓的感冒药们都是缓解感冒症状、帮助人体更容易度过病菌侵害并预防并发症的药。也是治疗感冒通常的症状——发烧、头痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、吐痰的退烧药、抗组胺药、鼻充血去除剂、镇痛剂、祛痰剂的综合。
  (4)感冒,预防更重要
  感冒最重要的是预防。
  被子是否盖严实了,外出回来后手脚和脸都要给洗干净,再用水让他漱口。和寒冷的冬天相比,春秋换季节时感冒病菌更容易滋生。这段时期,孩子的身体还不能适应严重的昼夜温差,所以更容易感冒。从四月中旬到七月初是感冒的高发期,特别是春天有沙尘暴,不光感冒,所有呼吸性疾病都很容易发生,所以要注意不要频繁外出。
  如果是换季,人多的地儿就不要去,如果去的地方让孩子觉得累,也最好放弃。若想少感冒,在平时注意充分休息、注意营养均衡是最重要的。
  (5)出生6个月前感冒需要更加注意
  出生6个月前的孩子因从母亲中获得免疫抗体,所以不生病。但6个月后,出生带来的免疫抗体就开始减少,容易生病。孩子的免疫力取决于出生6个月前孩子身体的情况。如果在免疫性不足的状态下出生的话,孩子越小就越需要花费心思防止感冒。这种孩子得了感冒就不容易好,且容易在治疗中引发并发症。即使痊愈了也容易复发,所以平时要多加小心。
  Point
  出生6个月以后到2岁前最容易得感冒;
  孩子得感冒的话很容易引发中耳炎、肠炎、肺炎,关节炎等并发症。
  药剂师妈妈笔记:抗生素
  (1)抗生素原则上不能用作感冒的处方药
  因为感冒是受滤过性病原体感染的,而抗生素是杀死其他细菌的,所以原则上不能使用抗生素治疗感冒。在因为感冒引发第2次细菌感染并诱发并发症的时候可以使用。但据统计从2002到2004年,小儿科和医院给幼儿感冒患者开出抗生素的使用率是61%。小孩的呼吸结构尚不完善,所以很容易由感冒引发细菌感染,并产生细菌性咽喉炎、中耳炎、慢性鼻道炎
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