药师的一天- 第12部分

　　

普通与平凡，光荣与梦想（2）
还记得刚进入医学院和医院时，曾庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
　　也记得先贤孙思邈告诫我们：　凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜生命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心。学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！医人不得恃己所长，专心经略财物。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。
　　我们药师所面对的一样也是一双双渴望救助的眼睛，病人把健康乃至生命都交付给了我们，我们自当竭尽全力帮助他们，而绝对不能因为贫富或污秽而有所差别；更不能瞻前顾后，犹豫不决。我们每天也会等到最后一位病人取完药品后才离开，无论刮风还是下雨，都绝不会让任何一个病人因为取不到药品而耽误治疗，哪怕是牺牲自己的休息时间。
　　为了满足人民群众日益提高的对健康的需求，为了满足随着时代变迁、科技发展，人们对药学服务逐渐提高的要求，也为了更好地服务于医护人员和病人，我们在业余时间也在不断学习各种知识，不光是本专业的书籍，还包括各类医学典籍，以提高自己的业务水平。医药不分家，我们深知如果只知道本专业的内容，而对医学一窍不通，是不可能成为一名合格的药师的。我们调剂的依据是医师的处方，我们服务的主要对象是病人，我们共同的敌人是疾病。如果我们对医师的诊断与疾病一无所知，怎么审核医师处方的正确性？怎么回答病人有关药物与疾病的关系？又怎么保证病人能安全、合理、有效地用药呢？
　　对于病人、医护药品推荐的问题，我们也将秉承安全、合理、有效的原则，推荐安全、有效、价廉的药品，绝对不能因为病人的贫富或自己的利益，推荐高价或疗效不佳的药品，贻误病人的治疗。
　　在与病人接触时我们也绝对不能抱着自以为傲的态度，居高临下地对待病人，而应该毫无保留地，将正确的药品信息完完全全、原原本本地告知病人，以帮助病人用药。
　　每当病人得到满意的服务，投来感激的目光或用语言表达感谢时，就是我们药师最欣慰的时候。我们药师不为名，不为利，只希望病人能早日痊愈康复。我坚信只要遵循自己当初的誓言，谨记先贤的忠告，竭尽全力地为人民服务，就一定能实现自己梦想，一定能完成自己的目标，也一定能体现出自己的人生价值。
　　这便是药师的一天，普通而平凡。作为一群工作在医疗战线上的特殊人员，我们不像医生、护士那样被人们认识和了解，但在与疾病的抗争中也有我们药师的一份努力，让所有病人都能痊愈也是我们的梦想与目标，我们也在为实现这一梦想与目标，孜孜不倦地刻苦钻研，精益求精。我们希望得到理解与尊重，但也不会去奢求回报；我们愿意为保障人民的用药安全而努力；我们愿意为人类的健康事业，奉献出自己的光和热。
　　希望你未来也能成为一名优秀的药师。
　　祝
　　好
　　兄
　　2007年6月3日
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繁忙的工作日（1）
在医院里有一群工作在一线的医务工作者，他们不像医生、护士那样被许多人认识和了解。他们是医生的伙伴、是护士的挚友；他们为了病人用药的安全、有效、合理、经济而默默地工作着，他们就是药师。我荣幸——我就是其中的一员。
　　早上6点不到我就醒了，闹铃还没叫呢，正想多睡一会儿，可一想到今天是周一，一大堆的事等着我，就再也不敢睡了。一边洗漱一边想着今天的工作安排：早上医学院有学生要来实习，这事马虎不得；早上该我上门诊；下午有省ADR中心的调查表要发等等。等着我的将是一个繁忙的工作日。
　　匆匆赶到医院，一看才7点45分，可同学们早已等着了。对他们而言，实习的第一天也是他们踏入社会的第一步，又怎能不激动呢？我拿出上周六早已排好的日程表，对他们详细交待了上岗的注意事项，又将他们一一送到不同的岗位。看见他们充满朝气的样子，总让我想起自己年轻的时候。
　　我们医院是一所三级甲等医院，也是江苏省第一批基本现代化医院，为了满足病人等广大群众对健康、对药品更高层次的需求，我们门诊药房开展了药学服务，配备了一批高职称、高学历的药师轮班担任药物咨询工作，为医生、护士和病人答疑解惑。今天是我值班，由于安排实习生耽误了一些时间，等我赶到门诊药房，各项调剂工作都已紧张有序地进行着。没等我打开电脑进入用药咨询系统，一位老大爷就来到了我的柜台前，看看我，又看看我前面的牌子，将信将疑：“闺女，你是副主任药师？你能帮我？”“大爷，你有什么需要我帮忙？”“医生，你说这药为什么我不吸收呢？”“我看看是什么药，你为什么说它不吸收，是疗效不好？”“不，闺女，血压倒也降，就是奇怪每天我都发现它完整地排出来，咋回事？”“大爷，您这降压药是硝苯地平的控释片，商品名叫拜新同，它是在药片上用激光打了一些孔，吃到体内，药物通过小孔慢慢释放，最后仍保留完整的片型，只是药物没有了。因此这种药片不能嚼碎，不能掰。大爷，你懂了吗？”“明白了，明白了，谢谢你，闺女。”“不客气，您走好。”
　　人来人走，多是询问用药时间、相互作用、禁忌证，一个个问题让我应接不暇，好在还有一台电脑，使我们工作如虎添翼。“你们的药是真的吗？为什么我吃了两盒还不起效，还卖这么贵？”一位女性气势汹汹地发问，我语气温柔地说：“请问，您指什么药，能让我看一下吗？”啪！一盒缬沙坦摔到了我的面前，一看，我心中就有数了。“请问，这药医生给你开了多少？还开其他药了吗？”“那天，我让医生给我开点好药，他给我开了四盒，还有一种其他降压药，既然它好，另一种我就没吃，谁知这药一点作用也没有。”“你先消消火，这是一种……”我耐心解释该药的药理作用及为什么它要四周后才能起效，“对不起，刚才我有点急，态度不好。”“没关系，以后用药有问题要及时咨询，服药要遵守医嘱，病才能好得快。”一上午下来，真是口干舌燥，可心里甜甜的，还有什么比一个人的价值被承认更让人自豪？
　　经过短暂而有效的午休，下午的我又精力充沛地上阵了。省ADR监测中心在全省范围内进行了一次有关药物不良反应和药物安全性问题的认知度调查，抽取了我院70名医、药、护、行政、医技人员，高、中、低职称均有，我要一一发放，有些人下夜班还要去第二次，工作量真比我想像的要大。而这次调查表覆盖面之广也从另一角度说明通过欣弗、鱼腥草等事件，药品的安全性已越来越被群众关注，作为一名专业人士，肩上的担子也更重了。正在病区发放调查表时，小灵通响了，原来乳腺科一个放疗病人化疗时发生了一起新的药物不良反应，我匆匆赶去，详细询问，填写报表。因为这位患者的不良反应是说明书中没有记载的，我格外细心，回到办公室又上网搜了搜，并查阅了一些专业书籍，但均未找到相关解答，只好在省中心网站上发帖求教，并按规定上报国家不良反应监测中心网站。“还不下班，你还要儿子吗？”同事好心地提醒我。唉，还有十余份调查表只好明天发了，明天还有药物浓度监测要测……明天也将是一个忙碌而充实的日子。
　　

繁忙的工作日（2）
我是一名药师，我深深地爱着这个职业。我相信，有为才有位，只有不断进取，不断努力，才能成为一名21世纪真正合格的药师。
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药房春秋
谈及医院，人们首先想到的是医生、护士。对于“药师”，多数人可能会感到茫然，因为在他们心中，“药师”就是一个“抓药、发药的”。殊不知，药师和医生、护士一样在为人类的健康默默地工作着。
　　一年之中，有四个季节来而复往，人的心灵中也有春夏秋冬交替着；而作为药师的我，一天工作的心情可以用初春、盛夏、深秋、寒冬来形容。
　　如沐春风——一年之际在于春，一日之际在于晨。早晨的工作刚开始，就有病人在我们的门诊大厅焦急等候着，其中不乏拿药的病人。刚坐上发药台，就有病人上前来问些药品的问题，比如某某药的用法与用药的时间。医生没有关照好病人的细节，就由我们药师来详细告知病人。当耐心地回答完病人的所有问题时，他们都会很感激，不仅报以满意的微笑，而且还连声道谢。这充分肯定了我们药师工作的重要性！从他们这些简单而实在的话语中，我们体会到工作的神圣与快乐。有一个病人失眠，医生给她开了艾司唑仑片，但剂量却是2个月的用量，这明显超量，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定，二类精神用药不得超过7日常用量，我联系了医生后，立刻将处方改为了7日常用量。病人对于我们的细心一再表示感谢，她的理解而不是敌对的态度，更让我们感到欣慰，感到药师工作的重要。
　　炎炎盛夏——门诊药房一天的工作重心在早晨的10点左右，这时的病人数量剧增，短短的1小时处方量能达到1000张左右，药房窗口排队的病人也就排起了长龙。这时的我们感到压力很大，我们也不想病人等，也想以最快的速度把药送到病人手上，但是1600种的药品调发本身就需要时间，更不用说在一些特殊处方所花费的时间。就像化疗药、移植病人用药等等，在这些处方上所用的时间是普通处方的5至10倍。当我们快要完成这类处方时，往往后面的病人会抱怨“怎么这么慢”，“是不是业务不熟”，这些话，让我们心里很不好受，所以我们希望广大的病人能与我们一起努力改善，而不仅仅是埋怨，这样才能创建和谐的医疗环境。
　　惆怅深秋——一药多名的问题时至今日还多少存在着。例如：有些年老病人在拿完药后，拿着肾上腺色腙片对着发药台的药师说药发错了，处方上写得是安络血，不是肾上腺色腙片。其实这个就是一药多名的纰漏，并不是药品的发错，但忙碌起来的时候很难向病人解释清楚，造成了病人的困惑，我们也感到有些无奈与压抑。门诊药房每天都会接到许多电话，打听有没有药品的电话就更多，有时一些药品断货，病人会认为是我们药师没有及时地去进货，其实这与药品的厂商源头才有关系，作为药师的我们只有耐心的与病人进行沟通解释，让病人理解我们。
　　暖意寒冬——本着“一切为病人”的中山理念，作为药师的我们更应为病人多多着想。一次一位移植病人将自己很重要的一盒环孢素弄丢了，非常着急，他家住在外地，来次上海不容易，身上又只剩坐车的钱了，在这样万难的情况下，我们门诊的同仁以及领导一致决定将钱先垫上，把这盒药给那位外地病人。救死扶伤是我们的天职，在救助别人的同时，自己心中也感到了快乐与充实。
　　作为一名药师，我们愿意通过自己的智慧和劳动给每个病人带来希望和健康，为人类的健康事业做出自己的一份贡献！
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曾经，我也是药师！（1）
小时候做医生是我的梦想，长大后没做成医生却做了药师，不管怎样，总算也是穿上白大褂在医院工作，了却我一半的心愿。记得上班前的一天，爸爸郑重其事地送给我一本红皮笔记本，首页上写着“脚踏实地、勤奋工作”之类的赠言，就这样，我满怀着希望和憧憬开始了我的药师职业生涯。
　　然而没过多久，我的工作热情就开始慢慢褪色。每一天坐在药堆里，闻着药味，面对着窗口等待取药的“长龙”，不说枯燥乏味，至少也是毫无创意，没有成就感。直到有一天我被派去急诊药房临时顶一个夜班，一切都发生了改变。
　　那天顶班之前，同事告诉我：“不用担心，晚上不会很忙的，急诊的医生晚上不会多开药，大多数发烧的病人就一针安乃近打发了，如果遇到看不清处方的，就给病人一包维生素C，反正不会吃出毛病。”我笑着送走了中班的同事，开始了第一次“单飞”。
　　突然，门外传来了小孩子的哭声，并不时夹带着惨叫，我赶紧出去看个究竟。原来隔壁骨科来了一位五六岁的小男孩，左手上臂骨折了，王医生正在给他复位上石膏。看着小男孩离去的背影，王医生嘟囔着：“这种医生太不负责任了！”“怎么啦？”我问道。王医生有些愤愤地说：“小孩下午骨折的，去了就近的一家中心医院，结果那个医生没有完全复好位就给打上了石膏，苦了这孩子，又遭一回罪。”这时我的心一阵抽紧，对于医生而言，他们的责任心可能决定着病人的安危；而对于病人来讲，医务人员的责任心又显得多么必要。
　　回到药房，我暗下决心，要做一名负责任的好药师。从此，我的工作中多了一份责任心，对待病人，我尽可能做到能做的一切。
　　1989年上海爆发了有史以来最严重的“甲肝大流行”，几乎一夜之间，整个医院的门诊、急诊，包括过道里都设了加床，但外面还有源源不断的患者涌来。医院决定把原来的肠道门诊临时改成肝炎门诊，每天药剂科要派一名药师去肝炎药房工作，科主任召开动员大会，大伙儿都积极响应科主任的号召。
　　轮到我当班的那天，我早早地去医院做准备工作，穿上厚厚的隔离衣，戴上两层口罩和隔离手套，来到肝炎药房。病房里阴冷阴冷的，一个人觉得有点心慌，再加上出现在窗口拿药的病人大多数脸黄得像蜡纸一样，看得我心里好害怕，但我不停地鼓励自己一定要坚持，因为这就是我的工作。之后药剂科有好几位同事也不幸染病，人手紧缺，我和其他几位同事主动请命去肝炎药房顶班，大家没有被吓倒，同心协力地战胜了“甲肝大流行”。
　　在以后的工作中，我获得了不少发展和学习深造的机会。1993年由于一些个人原因我离开了药师岗位，离开了医院，离开了上海。
　　四年后，我重新回到上海，一个偶然的机会我进入了一家医药企业工作。此时，我的角色完全转变了，虽然我不直接做销售工作，但是药剂科成了我的客户。我所关注的重点发生了完全的改变，通过工作，我了解到了药品从生产到销售的许多环节。随着看病贵看病难的社会问题凸显，药品的渠道和营销手段随之被推到了风口浪尖。20世纪90年代初医药外企进入中国市场的初期，无论从队伍素质，还是从营销推广模式而言，都很专业。我曾经参加过一家外