都市仙医- 第4部分

　　　　与此同时，林峰掏出手机，给急诊科的同学打了一个电话：“我是林峰，这里有一个昏厥的患者，五分钟后到咱们医院，你一会儿帮忙接一下啊！”

　　　　众人见林峰神色郑重，渐渐的有了几分相信，而且现在的社会风气不好，很多好心人帮助别人，反被咬了一口，因此大家都本着多一事不如少一事的心理，尽量的朝着后面让了让。

　　　　“小子，你认为这小姑娘是因为什么昏厥的？”这时候齐卢邑开口了。

　　　　“这还用问吗？看她的症状和诱因，显然是因为气急攻心，心血不足，短暂的出现了心肌缺血和脑缺血症状，所以才会晕厥的。”林峰在心中快速的回应道，同时简单的做着处理。

　　　　“嘿嘿，小子，这次你可是说错了！这个人不是因为气血攻心导致的晕厥，而是因为她本身就有心脏病！”齐卢邑一副：“老子什么都明白”的语气说道。

　　　　“心脏病？是先心病吗？”林峰疑惑的反问道。

　　　　“你可以简单的理解为先心病！不过这不是简单的室间隔缺损，或者房间隔缺损之类的先心病，而是这个女子右心室内有小型的间隔，将右心室分隔了开来！”

　　　　“什么？！”林峰闻言大吃一惊！

　　　　“老骗子，你别乱说啊！如果真像你说道那样，她有两个右心室，那就是右室双腔心，这样的人在体征上怎么会没有表现？”林峰对于右室双腔心也简单的了解一些，当即说道。

　　　　右室双腔心的病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度，并受合并心脏畸形的影响。重者可有紫绀和杵状指、趾。一般来说此病在婴幼儿时期就会被发现，成人相对极少。而且此女根本就没有该病的症状。

　　　　“右室双腔心？我可没这么说！要是右室双腔心的话，早就可以做手术了！这个女子的右心室被分隔成了四块！按照国内目前的心脏手术技术来说，还是没有办法完成的！你小子要是不相信的话，可以到你们医院做一个全面的检查，到时候你就相信我说的话了！”齐卢邑一副老神自在的语气。

　　　　林峰此时已经对齐卢邑颇为相信了，闻言不由一愣。

　　　　就在这时，就听司机喊道：“二院到了！”

　　　　随着司机话音落地，就听见站台处传来一个男子的声音：“患者在哪呢？”

　　　　林峰一听就知道是自己的同学兼兄弟：沈从文。

　　　　“阿文我在这，快把担架拿过来！”林峰说着话，示意司机打开后门。

　　　　众人见状，方才确信林峰果然是医生。

　　　　林峰现在顾不得大家是怎么看了，协助着急诊室的护士将那个昏厥的女子抬到担架上之后，急急忙忙的跟在沈从文身边向着急诊室走去。

　　　　“这小子还真是医生啊？没看出来，现在的医生竟然这么大胆，光天化日之下就敢调/戏良家妇女啊！”

　　　　“哼，这小子是二院的，回头咱们来个人/肉/搜索，看看他到底叫什么名字？”

　　　　“哈哈，不出一日，摸胸门的猪脚，这位抹胸哥就会大火于网络了！”

　　　　众人见林峰背影远去，不由开始调侃。

　　　　这时候就听一个老人开口说道：“我看大家还是别难为那小伙子了！刚才人多，大家身体有点摩擦也算不得什么！再说了，那个小姑娘昏倒的时候，除了那个小伙子，你们谁还去帮忙了？将心比心吧！”

　　　　这老人的话一说完，先前那些起哄的人都安静下去了，再也没有人提“摸胸门”的事情。

　　　　二院。

　　　　“峰哥，什么情况啊？”林峰和沈从文边走边说。

　　　　“在车上碰到的，当时因为气急攻心导致昏厥，不过我怀疑她心脏有问题，一会儿你最好安排她做一个心脏彩超看看。”林峰没敢说自己“非礼”对方才导致这样的后果。

　　　　“不错啊，峰哥，这女的看起来长的不错，怎么着？想借着英雄救美之际解决一下个人问题？”沈从文笑呵呵的说道，但是林峰却分明从沈从文的笑声之中听到了一丝淫/荡之意。

　　　　“滚一边去！”林峰没好气的说道：“不和你小子扯淡了，我今晚夜班，要赶去接班了，这个患者就交给你了啊！回头我给你打电话。”

　　　　“知道了，为了峰哥你未来的幸福，兄弟我说什么也要好好照顾好未来的嫂子啊！哈哈！不过你记得请我吃饭啊！”

　　　　“靠，怎么又是我请？”林峰骂了一句，转身朝着外科楼走去。

　　　　林峰走进外科楼，到了自己病区换好工作服之后，开始和同事接班。

　　　　医院病房的交接班主要就是上一个班的医生，向下一个班的同事交代今天一共有多少患者，每一个患者病情的概况，那个患者的病情重，谁需要注意什么等等。

　　　　一片太平。

　　　　整个病房十二张床，患者基本都没有问题。

　　　　这时候，沈从文打来电话。

　　　　“峰哥，嫂子已经醒了。”沈从文开口说道。

　　　　林峰连忙澄清说：“你小子别乱说啊！什么嫂子？我和她根本就不认识，就是路上遇见了，出于一个医生的职责和义务才带回咱们医院的！”

　　　　“嘿嘿，峰哥，你这话说得倒是冠冕堂皇啊！不过话说回来了，不认识有什么关系？你帮助了她这次，那不就认识了吗？”

　　　　林峰无奈，沈从文是林峰的大学同学兼舍友，典型的铁哥们，毕业后两人一起找到了泉城市第二医院。

　　　　对于自己的这个哥们，林峰是在了解不过了，人没有什么大毛病，就是这张嘴太碎，经常把好事给办砸了。

　　　　“行了你小子，没个正经！她没什么事吧？检查做了吗？”

　　　　“现在看起来还都可以。”沈从文说到这，忽然听到电话那头传来一个声音：“林医生，不好了，九床引流管出血了！”

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第八章　腹腔大出血

　　　　“行了，记得给她做心脏彩超！我这有活干，回头再和你联系！”林峰扔下一句话，挂了电话，转身问护士：“什么情况？”

　　　　“哎，这家伙怎么每次夜班都这么忙？比我们急诊的都忙！”沈从文摇了摇头，挂了电话。

　　　　今晚的夜班是沈玫。

　　　　“刚刚做护理的时候，给九床患者翻了一个身，随后就发现引流管引流出鲜红色的血性液体！林医生你还是去看看吧！”

　　　　沈玫是一个老护士了，而且是今晚的责任护士组长，对于出现的这个情况，她敏锐的觉察到，患者腹腔出血了！

　　　　“走，看看去！”林峰立刻站起身，朝着九床走去。

　　　　病床上，躺着一个年级大约60左右的老妪，表情痛苦，面色苍白，正在有气无力的呻吟。

　　　　九床患者是一个胆管梗阻，梗黄的患者，做了胰十二指肠切除术，术后第二天，之前的生命体征一直较平稳。

　　　　“引流管是血性液体！什么时候开始的？为什么不向医生报告？”林峰眉头一皱，向着身边的小护士李琳问道，李琳是看护九床的护士。

　　　　李琳闻言忙说道：“这就是刚刚出现的，前后还不到十分钟的时间！”

　　　　林峰抬头看了眼监护仪上的数据，心率110多次，血压80/53mmHg，而且看样子还在继续下降。

　　　　“立刻抽血，行血气分析，超声探查腹腔情况！测中心静脉压！”林峰不再追究责任问题，而是快速的吩咐道。

　　　　李琳今年护校刚毕业，见状不由慌了手脚，也不知道自己应该干什么了！

　　　　沈玫见状不由白了李琳一眼，低声呵斥道：“慌什么？赶快给患者抽血气！”

　　　　李琳这才“哦”了一声，转身去找血气针。沈玫也没有闲着，立刻到护士站旁边，拿起电话，拨了一个号码：“我是普外科，这里有术后患者急性出血，希望你们尽快来做一个床旁超声，确诊一下！”

　　　　一分钟后。

　　　　“林医生，血色素只有68g/dl！”李琳拿着手中的血气单子向着林峰说道。

　　　　“看来真是出血了！”此时林峰也不等超声了，立刻给上级医生打了一个电话，而后联系输血科备血，接着联系手术室麻醉科准备手术。

　　　　胰十二指肠切除后，胰漏和出血是最常见的并发症，一般情况下可以行介入治疗，或者是内科保守止血治疗，但是现在患者病情危重，介入科绝对不会冒这么大的风险行介入治疗的，至于内科保守治疗，效果极差，现在唯一的办法就是急诊手术，只是很多时候急诊手术也找不到出血点，只能重新拆除吻合口，再行吻合。

　　　　“林医生，不好了！九床的血压维持不住了！”就在林峰刚刚联系完手术室和麻醉科的时候，李琳神色慌张的跑了过来！

　　　　林峰面色一沉，快步走到九床面前，只见监护仪上的血压显示：50/35mmHg。

　　　　此时患者已经陷入了昏迷之中。

　　　　“止血芳酸30毫升，加上止血敏40毫升，再加维生素K1，配在100毫升生理盐水中，快速静滴！”

　　　　“2KU的蛇毒凝血酶，滴斗入！”

　　　　“沈玫，再催催输血科，血什么时候能到？”林峰虽然心中紧张，但是却丝毫不慌乱，接连下着医嘱。

　　　　李琳见林峰沉着冷静的样子，心中的惊慌也不由少了几分，快速的按照林峰的医嘱开始配置止血药物。

　　　　无论是止血敏、止血芳酸，还是蛇毒凝血酶都是止血药物的一种，此时联合用药，也是希望能够起到止血的作用。

　　　　“林医生，输血科联系了，最快还要半个小时才能用上血！”沈玫放下电话说道。

　　　　“半个小时！来不及了，只能先推进手术室了！”

　　　　林峰心中清楚，按照目前患者出血的速度，绝对是血管破裂出血，如果不尽快急诊止血的话，患者很有可能在二十分钟之内因失血性休克导致死亡！

　　　　“没有血，手术很危险啊！”沈玫闻言不由开口提醒道。

　　　　林峰默然。

　　　　患者死在病房和死在手术台上，那绝对是两个不同的概念。

　　　　家属可以接受患者死在病房里，但是却很难接受死在手术台上。

　　　　同样，对于一个医生来说，如果自己的患者死在了手术台上，那也是一件很杯具的事情。

　　　　眼看患者的心率一直在往下降，林峰知道，如果患者的心率也掉下来了，那真是没救了。

　　　　人体血压低的时候，心脏会发射性的加快跳动，以满足分钟时间内的有效供血量，但是当人体血液不足，心率也下降，那就意味着失血过多，心脏也处于缺血状态，无力在跳动，满足其他器官血液的供给了，此时也就预示着患者生命垂危了。

　　　　“不能再等了！否则患者一点活命的机会都没有了！”林峰当即咬咬牙说道。

　　　　就在这千钧一发之际，齐卢邑忽然发出声音，说道：“小子，你猴急什么？不就是一个术后出血的患者吗？难道你忘了今天在盘山道上老夫我救的那个人了吗？”

　　　　林峰一听不由眼睛一亮！

　　　　“逆针流！”

　　　　林峰心中不由一喜！

　　　　逆针流本就是违背常规的针灸之法，反其道而行之，起到意想不到的效果。

　　　　“算你小子还不是太笨！这个人是因为术后胰漏，腐蚀了一个小动脉的分支，这才引起腹腔出血，现在你就按照逆针流行针之法，在鸠尾穴、关元穴、神阙穴、气海穴，这四处穴道之上行针！”齐卢邑语气淡然，根本就没将这样的出血放在心里。

　　　　“好！那就请你老人家出手相助吧！”林峰立刻说道。

　　　　“我靠！你小子真实际啊，现在有求于我，就管我叫老人家了，用不着我的时候，就叫我老骗子，现在的年轻人啊，哎！世风日下，世风日下啊！”齐卢邑感慨颇多。

　　　　“少废话！你赶快动手啊，再过一会儿，患者失血过多就完蛋了！”林峰这个时候哪有时间和齐卢邑磨嘴皮子？见齐卢邑不紧不慢，恨不得抽他几下解解恨。

　　　　“这次我不能亲自动手了。”齐卢邑拒绝说道。

　　　　“草！你说啥？你不动手让谁动手？我来吗？除了你还有谁会逆针流？”林峰脑门子直冒黑线。

　　　　“不错，这一次你来！”齐卢邑语气忽然变得有些郑重：“逆针流阵法奇妙，只有亲自练习才有可能完全掌握！这一次正好是你练习的绝佳时机！”

　　　　“老骗子，你是说要将逆针流传给我？”林峰感觉自己喉咙有点发干。

　　　　“怎么？不想学吗？”

　　　　“当然不是！”林峰连忙否定：“只是听你之前和童凯对话，这逆针流是不传之谜，难道就这么轻易的传给我了？”

　　　　“且，你小子真是笨！我连童凯都告诉了，怎么会不告诉你！再说了，不就是一个逆针流吗？有什么了不起？老夫我会的东西多了去了！”齐卢邑语气之中隐隐有自得之意。

　　　　“嘿嘿！”林峰心中窃喜，这个老骗子肯交给自己，那简直是捡了一个宝藏啊！

　　　　“行了，傻小子，你傻乐什么呢？还不赶快动手救人？”齐卢邑出声提醒道。

　　　　林峰闻言点点头，随即取出银针，解开患者的腹带，抬手就要给患者施针。

　　　　就在此时，忽然传来一个惊怒之声：“林峰，你在干什么？快住手！”

第九章　请相信我！

　　　　“林峰，你在干什么？还不快点住手？”随着一个严厉的声音落下，紧接着走过来一个身穿白衣的中年人。

　　　　“谭主任！”林峰下意识的停了下来，望着赶过来的中年人，这个人是林峰的顶头上司，普外科的副主任医师谭杰。

　　　　刚才谭杰正在医院附近和朋友吃饭，接到林峰电话，第一时间就开车赶了过来，此时正一脸汗水，显然路上赶得比较急。

　　　　“林峰，你拿着几根银针做什么？针灸吗？”谭杰不由眉头皱了起来。林峰也算是自己的得力干将了，怎么这个节骨眼上会拿着几根破针，给患者针灸？

　　　　不过谭杰虽然心中质疑，但是知道林峰不会无缘无故的这么做，所以静静的等待着林峰的解释。

　　　　可是，接下来林峰的话，却让谭杰大跌眼镜！

　　　　就听林峰说道：“谭主任，患者血压维持不住，心率也在快速的往下降，但是血还没有准备好，这个时候介入和手术都没有办法进行，所以我打算先用针灸给患者止血，等到血备好了，再进行手术！”

　　　　“噗！”

　　　　谭杰有一种想要吐血的冲动！

　　　　“小林，你怎么搞的？针灸止血？你以为是手上划了一个小口子吗？”谭杰不知道这个自己平日得意的干将是怎么了，当下大声说道：“这是腹腔血管出血！很有可能是动脉出血！针灸能止住吗？要是针灸能止住的话，国内早就用了！还会因为术后大出血死那么多人吗？手术做不了，是因为没有血，没有办法开腹，患者因此死亡也就罢了！但是你现在却用针灸给患者止血？！这要是让患者家属知道了，那就是延误病情，是事故！”

　　　　谭杰这几句话说得有点重了，也是因为谭杰的确是急了，毕竟如果让患者家属知道，在患者大出血的时候，没有进行手术，反而是使用中医的针灸止血，家属肯定是要大闹的！

　　　　“小林，你也是学西医的人，什么时候开始相信中医这些东西了？中医不过是一门过时的医学手段罢了，怎么能和西医相比？！赶快再联系一下输血科，看看血还需要多久！”

　　　　如果是在一天前，林峰也相信，西医是世界上最先进的医学，其他医学无出其右者。虽然中医