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第十章 进大楼难施抱负 入外科淘汰出局65一73
（10—65）
郭沫若说：“形式上的学生生活虽然终结了，但我感觉着我一辈子还都是学生。”这也正是我走入社会后的心理写照。社会这所大学，包罗万象，真是太丰富太复杂了，也许我一辈子都学不好。
转眼，到了元旦，新的一年开始了。三年灾害的阴影逐渐远去，国民经济出现了复苏，靠着叶科长的帮助，借着人事调整之际，我真的如愿以偿；“下放”到总医院外科系。
总医院在北山坡，包括坡上的住院部和山下的门诊部，两者相距三、四百米，设有外科系、内科系、五官系。妇产科、儿科、传染科、结核科另外有专科医院。住院部矗立在北山坡上，是鹤岭市最大、最高，唯一有电梯的五层大楼。
我拿着“调令”，兴冲冲的到住院处报到，在门口碰到了丛深，他一把拉住我，“报到来了，欢迎欢迎！”可能是“检查团”的一面之缘，丛深对我很热情，他带我进了电梯间，开电梯的师傅瞟了我一眼，“你是干啥的？”丛深说：“新来的大夫。”又向我解释说：“这电梯只供病人和本院工作人员乘坐。”平生第一次坐电梯，忽悠一下就到了三楼，丛深带我进入“主任办公室”。
进了门，只见一个穿着白大衣的瘦高个正在打电话。我思量着，他可能是鼎鼎大名的“麻一刀”了，听说这位外科一把手叫“麻璜”，上海人。五三年以高薪（220元/月）招聘来的。我端详着他打电话时的站姿，不大的小脑袋，在高高的身躯里左右晃动，带着上海腔的语调又快又急，还不时的发出像公鸡似的喔喔声。他打完电话，一屁股坐在皮转椅上，一双奕奕有神的小眼睛，像电光似的扫了我一眼，“你就是方昊？”“是。”“什么学历？”“专科。”“你去四楼创伤骨科吧，找任大夫给你安排。”又喔了一声，“他今天开会去了，你明天来吧。”我刚走到门口，只听麻主任向丛深抱怨：“怎么搞的？我一再向干部部门讲过，不要专科生，真是乱弹琴。”我不禁回头瞄了他一眼，不像慈眉善目，也不像凶神恶煞，却有几分威严之气，我心想，在他手下，可得小心。
晚上，请教陈慧，唠到十一点多钟，他不愧是“医院通”，对卫生界的人事一清二楚，而且看的透澈，分析的入骨三分。他说：“麻璜虽留学过日本，只是镀金而已。回国后，在上海开个小诊所，难以为继，才应聘来鹤岭的。不过他颇工于心计。不到两年，就排挤走天津、沈阳来的两位对手，坐上了外科系的头把交椅。历次运动，虽涉及到他，他都能看风使舵，侥幸过关。反右后，还提升为分管外科的副院长。”但他升职不离岗，仍把持外科工作，手下有“哼哈”两将，都是五五年“金陵医学院”毕业的，一位叫任达，负责创伤骨科，给人的印象是谦虚谨慎；另一位叫章琪，负责“普通外科”，给人的印象是心高气傲。麻璜有意让他俩各专一科，以便自己全面垄断技术。想不到以救死扶伤的医学圣堂里，也充满争名夺利的血腥味。陈技师告诫我，“外科比较复杂，少说多干，牵动耳朵连着腮，千万别得罪人。”
我早早地来到住院部，门卫不让我上楼。我说是“新来的”，门卫不信，打电话问住院处，接电话的人说：“不知道”，又打电话到外科办公室，才验明身份放行。只听说“候门深似海”，没成想医院住院部的门也这么难进。不过，严格管理对维护医院秩序总是好事。
当我沿楼梯爬到四楼创伤骨科时，办公室里正在开早会。我不好贸然而入，就在门口徘徊。过来个矮胖的中年男子，上下打量我一阵，声音沙哑的问我：“你是新来的吗？”“是啊”。我纳闷，他怎么知道？“跟我来吧。”他领我到一间小屋，里面放满了扫帚、拖把之类的东西，我不禁哑然失笑，他龇了龇嘴，嘬了嘬牙花，递给我一件又破又脏的白大衣，“我看你细皮嫩肉的，干不了重活，你就管扫地，擦玻璃，厕所由我来包。”他把我当成清洁工了。
我忙退了出来，那人在背后追，“咋的了？”急切中和一个人撞了个满怀，一抬头，愣了片刻，禁不住互相惊叫：“方昊！”“包德禄。”“听说新来个大夫，原来是你呀。走，进屋。”
早会交班刚刚开始，我俩一进去，医护人员的眼光一起投了过来。包德禄介绍说：“这位是新来的方昊大夫。这位是任达主任。”这位任大夫白净脸，高颧宽额，说了声：“十分欢迎。昨日到卫生处开会，听梁科长说你是个高材生，能写会画，我们正缺人手呢。”他又瞧瞧包德禄，“你们认识？”“同学。”任达有几分疑惑地望着我。“是的。合江医学院。”“那就更好了。包大夫，你就帮着方大夫熟悉一下情况吧。”
刚散会，那个中年人推门进来，递给我一副手套，一把扫帚。众皆讶然，我说了刚才的原委，大家笑得前仰后合。护士长说：“总务科是给我们分了个清洁工，这老孙急晕头了。”包德禄拍了一下大腿，“妈拉个巴子，这孙傻子还真有眼力。”护士长瞪了一眼愣在那的老孙，“你不瞧瞧，他像清洁工的料嘛，这是新来的方大夫。”老孙嘟囔着：“我哪知道啊。”散会后，包德禄拉着我唠得挺热乎，他说：“从合江医学院回来，又去哈尔滨学习进修，现在负责骨病组。”我记得，说他辍学是因为‘粮票事件’，原来是另攀高枝了。我由衷地说：“那要请你多帮助了。”“那当然了，谁让我们是同学呢。”
说起住院部大楼，还颇有些来历，这座建于三十年代的五层大楼，是日伪时期耗费三年时期，由劳工修造的。当时对外叫“矿工医院”，医护人员都是日本人，其实是关东军的一个“细菌研究所”。日本战败时，曾用好几吨TNT，也没被把这座坚固的大楼摧毁。解放战争时，成了东北野战军的后方医院，随着革命形势发展，“红军卫校”由延安迁此，创建了新中国第一所“中国医科大学”——兴山医大。
大楼座北朝南，站在四楼眺望，近处是一片白杨树林，远处，鹤岭市市区尽收眼底。马机架、矸子山，煤矿特有的风貌历历在目。
大楼和鹤岭唯一的一所公园；“煤海公园”毗邻，使大楼更显的突兀不群。内部布局；地下室是水电设备，一楼为食堂、财务、后勤、党政科室；二楼为内科；药局；三楼是普通外科（包括腹外科）和检验科、血库；四楼全为创伤骨科；五楼分三部分：五官科、胸外科和手术室，开设病床380张，其中外科占了218张，而创伤骨科就有124张，足见，煤矿的医疗重点是创伤。
手术室是五八年改建的仿苏建筑，圆弧形，分隔成三个手术室，四个手术台，条件、设备堪称一流，是鹤岭地区乃至周边地区技术力量最雄厚的医疗中心。能在这样的医院工作，当然是件幸事，我暗暗庆幸自己，有这么个好机遇。
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数九寒天，滴水成冰，温度降至零下20…30度。冰雪不再融化，走在雪道上橐橐作响，稍不留神，就会哧溜一脚，跌个仰巴叉。室内虽然温暖如春，一出门，必须穿上棉袄、大衣，戴上皮帽、手套。
宿舍距住院部有约六百米的坡道，一班小孩三五成群，每人拿一个“小爬犁”从坡道上飞速而下，玩得十分开心。我真为他们捏了一把汗。昨晚在“矿工俱乐部”欢迎从欧州戴誉归来，为国家夺得第一块滑冰金牌的王金玉。在报告会上，他语出惊人：“我是从鹤岭打‘哧溜滑’冲向世界的！”原来冠军就诞生在玩小爬犁的小孩中，看来，我真是孤陋寡闻了。
创伤骨科只有四名大夫，除了包德禄，还有一位哈尔滨医大毕业的姚泽；唐山医学院毕业的祁英；大连医学院毕业的唐效。每人负责30张左右的病床，我暂时不拿床，分配和唐效一组。护士长齐玉荣，是从矿机关调来的，老护士不多，年轻的护士大部分是医院附设的“护校”培养的。二年制“初护”，年龄和我相仿。
创伤骨科工作很忙，医生除了日常查房、下医嘱、换药、手术，还要轮值夜班，接待急诊。护理工作也不轻松，正规护士负责打针、服药，观察病情，协助诊疗。护理员三班倒，她们主要工作是：大便器、小便器、苕帚疙瘩体温计。
上班第一天，就上了手术室。护士长就是燕淑，她给我挑了一套手术衣裤，口罩帽子和拖鞋，还给我一把手术柜的钥匙，里面有毛巾、肥皂。唐效打趣道：“燕护士长真偏心。”燕淑笑着答道：“他是我小老乡，当然要偏心眼了。”
手术是“邮票式植皮术”，病人是一位中年女性，拣煤不慎，被矿车碾伤，造成小腿肉芽创面。术式就是先在健侧大腿用剃须刀片切下薄层皮片，尔后剪成邮票样大小，间隔钻敷在经过清创后的肉芽床面上，再敷上油纱包扎。使我不由的想起“挖肉补疮”的典故。
手术后又来了个“小腿粉碎骨折”的矿工。唐效让我给他上“跟骨牵引”。这位老矿工怎么也不让我动手。唐大夫劝说了几句，见病人不从，就发了火；“你不配合，残废了别怨我们。”那矿工涌出了两滴老泪，哀求说：“我上有老，下有小，一大家子人，全指望我一个呢。让实习大夫给我治，不坑我一辈子嘛。”我很体谅这位矿工的心情；尴尬中有几分不安。正僵持着，护士鲍晶跑来报告：“刚手术的病人没有尿。”我正好借故走开；“那我去看看。”
植皮的女患是腰麻，我估计是“术后尿潴留”，一检查，果然小腹膨隆，就吩咐护士准备给她导尿。鲍晶说：“她不是插着导尿管子的吗？”这就怪了，我挤压她的小腹，尿管一滴尿也没有，我略一犹豫，就带上了手套，准备检查一下，刚扒开会阴，鲍晶就叫出了声：“怎么尿管插在*里？”我用眼神止住鲍晶，重新消毒，将尿管插入尿道，排出一千多毫升尿液。
鲍晶嘴快，向唐效作了汇报。唐效说：“这是重大差错，连导尿部位都不知道，还当啥护士！？查查，是谁插的尿管。”鲍晶找出了护理记录，说：“是齐护士长。”我大感意外，唐效不满的说：“还是市劳模呢？连基础知识都不懂。来医院当啥护士长啊，这种官太太，真是扯淡。”我没敢附和，心里却想，这技术工作岗位，岂能也如此荒唐！
〈１０—67）
麻主任宣布；为新的一年向党献礼，外科系要攻克一个科研项目—空肠代食道术。术前几次讨论，我都参加了，但发言的只有麻主任和章琪。大家都洗耳恭听。他俩好像是说相声，演双簧似的一唱一和。
手术那天，院处领导还来“关心”一下，电台报社的记者也来了。除了本院外科医生，谢绝参观。手术分两组施行，麻璜主刀开胸，章琪负责剖腹。
手术室里弥漫着紧张、肃穆的气氛，除了刀剪声，只有麻醉机发出的有节奏的“啪嗒”声。参观手术的大夫，都全神贯注，凝目屏息。胸腔、腹腔都打开了，心、肺、肝、肠都清晰可见，两组的静点都输着血，巡回护士不时的调整输血速度，麻醉师是刚从长春进修归来的齐德，他的眼睛一直盯着仪表，捏着麻醉机上的像皮球，做人工呼吸。
一开始手术进行的还算顺利，紧接着就听到器械落地的声音。手术室护士都知道；主任一摔器械，意味着手术中遇到了问题。听说：器械护士都是麻、章亲自点名的“好手”，但发脾气扔器械还是常有的事。忽听“咣啷”一声，麻主任把“拉勾”扔在了地上，呵斥器械护士说：“你怎么搞的？下去！”早有准备的燕护长麻溜的穿上手术衣，戴上手套，把满脸委屈的器械护士替换下来。
手术进行的似乎不太顺利，麻主任的额际不时的渗出汗珠。麻醉师提醒：“手术已进行四个小时十五分钟了。”手术室的气氛顿时有些紧张起来，麻璜忽然一声喊：“丛深，拿手术图谱来。”丛深应声捧出厚厚的手术图谱。“翻到244页。”麻璜毫不含糊的发令。丛深翻开彩图，麻璜两手插进胸前的“无菌袋”中，低下头，仔细地看着图谱，丛深一页一页地翻着，好一会又喊：“章大夫，你也来看看。”章琪看了一会儿，有几分无奈的摇摇头，他俩又嘀咕了一阵，好像是说空肠拉到胸腔不够长。两人又合计了一下，手术重新开始。
手术从上午八点半到下午四点，整整七个半小时。手术结束了，不要说参加手术的人员，连我们参观的都已站得腰酸腿麻。
出了手术室，麻璜接受了采访；“手术挺成功，为矿区医疗技术添填补了一项空白。”院方在一楼食堂餐厅摆了两桌，犒劳大家，参观者也借了光。席间，麻璜来了精神，兴致勃勃的发表了即席讲话：“手术很顺利，配合的也很好，大家辛苦了。”还特意向那位被他撵下台的器械护士说：“你进步很快，表现不错。”我忽然想起了“打一巴掌，给个甜枣吃”的俚语。这照着书本做手术，真开了眼界，也许这也叫做“按图索骥”吧。
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眼看到了春节。 “三年自然灾害”的噩梦中醒来的人们，都希望辞旧迎新，时来运转。
去医院的理发室剪了个头，理发师是位六十多岁的老师父，他已谢顶秃发，仅有几根头发了，仍梳的光光的，牙已掉了大半，嘴唇周围瘪瘪的像核桃纹。他理发的技术娴熟：剃、剪、洗、刮、修、一丝不苟，理好后还拍打了一阵，按摩了一会。在镜子前面一照，顿觉神清气爽。我说了声谢谢，他眯细了眼，似笑非笑的说：“小伙子，你已有白发了！”我忽然记起郭沫若的一段“理发有感”的妙文，禁不住自叹，“白了少年头了！”
四楼的“医生值宿舍”，有四张床。只有姚泽和我是单身，各占了一张，工作一忙，我们就吃住在这里。对我来说又能参加急诊手术，又能看书，何乐不为？护士们戏称我俩是真正的“住院医生”。姚泽个子不高，国字脸，宽额高颧，满脸连鬓胡须，说话声音低沉，挺像日本人的，但他最忌讳叫他“日本大夫”了。我和他相处挺好，但他从不对我讲什么，尤其是家世、医院和科里的事。
昨晚来了一名六岁的烫伤女孩，入院时，意识已有些模糊，当班的唐效大夫，给她计算了补液量，做了清创手术，还输了200毫升血，我守着她多半宿，总算没白费劲，后半夜，伤儿清醒了。当她睁开圆圆的眼睛时，我由衷的感到欣慰。触动了我的哪根神经，想起去年在依兰实习，死在船上的那个烫伤女孩，不禁感慨系之，要是有现在这样的条件，就不会命丧黄泉了。
昨夜一宿未睡好，早上冲了个冷水脸，打算回宿舍美美的睡一觉。刚交完班，麻主任就打发护士叫我，也不知什么事，我惴惴然的进了他的办公室。麻璜坐在转椅上吸烟，办公室里还坐着两位年轻大夫，他们也是今年分配来的，一位叫樊彤，一位叫满青。麻璜把烟头狠狠的抽了几口，掐灭了，放在烟缸里，开门见山的下了指令：“给你们一个十分重要的任务…”讲完之后，不由分说的用命令的口吻说：“好，就这样，有什么问题随时向我汇�