是当地一霸，人称地头蛇。他极善钻营，又会溜虚拍马，工于心计；精通关系学。不几年，就当上了外科一把手。他利用手中的权力，在劳鉴、休工上玩弄权术，搞交易，收受财礼。盖起六间两层楼房。成了名符其实的暴发户，这次退赔就达三千佘元。受到留职察看处分。要不是他四处托人，恐怕就被开除了。
程某；鸡西卫校毕业。这人外表堂堂，却深娴谋利谋财之道。他家陈设豪华；沙发地毯，家俱电器应有尽有，全都是用‘休工诊断书’ 换来的。更为恶劣的是；给一位工伤病人劳鉴时，将其妹妹破贞为条件。受到降职、记大过处分。
吕某；向来工作马虎，不负责任。有一天夜值，来了一位头外伤矿工，他没作检查，连血压都没测，开几片ＡＰＣ打发走了。这矿工回到家，又陷入昏迷，抢救不及死亡。尸检为'脑内血肿'。他受到记大过处分。真是：嗑瓜子嗑出了臭虫。什么人（仁）都有。
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（57一282） 一九七七年十月五日 周三 天阴
仲秋节，象征团圆的节日。十三岁那年，我就只身出外求学了，少年意气，免不了儿女情长；五九年，松花江畔学医的岁月；憧憬中多了些迷茫；步入社会，尤其是*的洗礼，终于使我懂得了生活的严峻。感怀之余，涂鸦录之：三十又五银丝生，年华易逝庸碌人。
明月几时不圆缺？笑对坎坷征途平。
这是*结束后第一个国庆节。从桎梏中解放出来，放飞心情，欢庆建国二十八周年。今年这个节日结婚的特别多，医院就有十几对；鲁华光'被面'就送出六床。除了阵阵秋风，医院刮起两股邪风；入党争权风，争长工资风。在整顿中，官迷们八仙过海，施出浑身解数，都想在'吐故纳新'中，成为新贵。人们在*中认识到：‘大丈夫不可一日无权’；有权就有了一切。我从没有过非分之想，难怪林森说我是榆木脑袋不开窍。
在医院五届党代会上，新入党十九人。其中外科医生七名，和老党员加起来，已占外科医生总数的百分之六十五。入党当官谋权；已深入人心
工资涉及切身利益，况且，十几年没长工资，但不是普调，有一定比例。文件已经传达，符合条件的自然高兴，不符合条件也在争取，两者之间的更是寝食不安。乖巧的人已悄悄开始活动。
鲁华告诉我：朱亚男从沈阳进修回来了，分配和她一组。我提醒：“这是个势利小人，要当心。”鲁华不以为然：“我看她对人挺热情的。”“她是个逢人讲人话，见鬼说鬼话的高手。善于随机应变，看人下莱碟。不菅怎么换班子，她都是领导跟前的红人。”鲁华问：“你们是否结怨太深了？”“何止是我，你没听说；她患‘子痫’ 在妇科住院时，竟没一人去看她，可见人缘了。妇科请林农给她会诊。林农一口拒绝：‘我不能去，她不是人’。 *中，她红得发紫，整过不少人。给坏头头办学习班时，她痛哭流涕，还反戈一击，才得以蒙混过关"；。我有些激动：“整人不会有好下场的；她在*中没捞到稻草；转而去进修；要在业务上发展；你可要小心”。
基教队已分批撤走。一位水电厂的老师傅，临走时对我说：“你们医院太复杂了，知识分子成堆；女同志多；花花事儿也不少。我瞅你还比较地道。不过你得关心政治才行"；。这位工人师傅语重心长的话，使我十分感动。医院是救死扶伤的圣地，医务人员被誉为白衣天使。我应经常反省自己，尽职尽责，无愧于这祟高的称呼。
半夜了，在睡梦中隐约听到敲门声，不一会儿，清晰地听到敲窗户声。鲁华睡得迷迷登登的：“深更半夜的，谁呀？”“阿姨，是我；后院小三子；我爸病得不行了。”我赶紧穿上衣裤：“好像是后躺房邻居；我去看看。”一进屋，看见炕上躺着赤条条的老王，面色苍白，两手捂着胸口。我摸摸他的脉，心中有了数，问吓呆了老王媳妇：“家里有药吗？”老王指指抽屉，他媳妇找出好几瓶各式各样的药，我挑出‘亚硝酸异戍酯’ 让他含上：“住院吧。”他媳妇急着要给他穿衣，我忙阻止：“让他安静，不要搬动，我去叫救护车。”把老王送到医院，安顿好，天快亮了。回到家，向鲁华交待：“心肌梗塞。没床，加在你管的六号病房。”鲁华叹道；“人哪，都不懂得爱护自己，明知有病，还娶这么小的媳妇。”我笑道：“食、色性也。”“你们男人没一个好东西！”
真没想到；灭绝了十几年的‘伤寒病’ 又死灰复燃，在矿区流行起来。鲁华被借调到传染病医院工作，我分析可能是朱亚男捣鬼。因为不论从那个角度，也轮不到鲁华去。
还是三年困难时期，东北流行‘伤寒病’；时至今日；还在作祟。我在依兰实习时见过此病；传染性强，合并症多，予后差。我告诫鲁华要小心防护。她一周回家一次，可苦了我和孩子们。鲁华却十分坦然：“这危险的活，也得有人干呀！”
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（57一283） 一九七七年十月廿日 周四 天晴
小禹手术提上日程；怕手术失败，我不敢贸然。张教授曾寄给我一本英文整形杂志，那里面就有明确的传统术式，但须手术五、六次；每次只能成功，不许失败。虽然在上海参加过此类手术，但要独立完成，每个环节上不出现失误，心里没底。
我拟订了一个手术方案，请唐效过目，他一反平时谨慎作风，十分支持。并建议：作为开展新技术；上报备案。列为科研项目报批。我明白唐效的良苦用心，正如包德录所云：“新官上任三把火，开展工作正是为自己脸上贴金呢。”
我向老禹作了详细的说明，并讲了手术风险。他表态：“我信得过你，不菅后果咋样，出现啥问题，决无怨言”。 小泉听说要给他手术，高兴地说；“方大夫，我终于盼来这一天了，我一定很好配合。只要能站起来，遭多少罪，吃多少苦，我都愿意。”在术前讨论中，我论述了手术方案：笫一步；在胸腹部制作３５×８厘米弗拉托夫皮瓣（皮菅）；笫二步；将胸腹皮菅的‘蒂桥’ 移转左腕背部；第三步；把皮菅双蒂同时移转右小腿；第四步；皮菅铺展，修复切疤后创面；第五步；植骨术……。明天准备实施‘第一步’ 手术。
工资评议告一段落。在名利面前，有几个能虚怀若谷的？为了区区四、五元钱，丧尽人格，不惜卑劣手段，拉帮结伙，秘密串连，弄虚作假的大有人在。评上的兴高采烈；没评上的垂头丧气。听说领导家的门槛都要被踩平了。
这次长工资的重点是工龄偏长，工资偏低者。至于政治表现，工作态度，技术高低，贡献大小，没有具体标准。这就造成了评议的混乱和失控。我在科里获一致通过。鲁华却遇到了麻烦，主要是她去内科时间不长，没有群众基础。如在血库，当无问题。但她同期同学都评上了。她咽不下这口气，找到矿务局陈述情况，总算给她一个‘戴帽名额’。 调薪本是好事，却成了一场闹剧；甚有没长上工资而轻生的。更有因此气病气疯的。其实，公平合理是相对的，用不着如此较真，气坏了自己犯不着。
招待所老所长带着老伴找我，我问：“啥事？”他笑而不答，憋了好一会才说：“让我老伴自已说吧。”老伴瞪了他一眼，有几分尴尬的说：“自打你给老头动了眼睛手术，不但读报看电视都行，人也精神了。人家都说比俺还年轻。可他五十八，比俺大十岁呢。”我明白了几分，戏谑地问：“那不好吗？”“好倒是好，就是不般配了”。 老所长捅了捅她：“别绕圈子了，人家方大夫忙着呐。”“人家都说俺整天像睡不醒似的，方大夫，求你也给俺动个手术吧。”我半开玩笑地冲老所长说：“你不怕老伴跑了？”“老夫老妻的，不怕。”
手术本该到门诊去做，老所长和手术室护长是邻居，就破例安排在住院部手术室。配台护士是周丽，她问：“啥手术？准备啥器械？”“打个眼科包，准备小针细线。”“这大娘是啥病？”“老年性睑下垂，也叫假性睑下垂。”周丽侥有兴趣地问这问那。我先设计：用‘美兰’ 勾勒出切口线；然后小心地逐层切开，充分止血，尔后紧缩‘眼轮匝肌’，去除多余的上睑皮肤，修剪创缘，埋没缝合。“你比眼科大夫细致多了。”周丽说：“看你做手术，简直是一种享受。”我忽然发现所长老伴的眼袋特别凸出，索兴送佛到西天，成人之美吧。征得她同意后，又给她做了眼袋整复术。周丽看出点门道：“方大夫还有这一手呢。”txt电子书分享平台
（57一284）
（57一284） 一九七七年十二月二十六日 周日 大雪
医院新任党委书记田祥，礼贤下士，特意到病房看我，我受宠若惊，同事们都很诧异。原来他夫人十年前在我管辖的病房住过院，治好了她的顽疾。我早忘了，他却耿耿于怀，难得。
听到一个激动人心的好消息：中央决定；恢复高考，本科生年龄延至三十岁，研究生延至三十五岁。我读的书太少了，今年已三十四岁，最后一次机会岂能错过！我决定一试。因为地处偏远，消息闭塞，不知考什么？何时考？复习无从下手。想学点英文，苦于买不起短波收音机。正在焦急之际，上海‘招生办’给我寄来一大本‘考研汇编’ 真是及时雨。我喜出望外，不知那位好心人如此成全，谢了。
市科技大会隆重召开，我有幸作为正式代表参加。会上传达了华主席，邓副主席对科技工作指示，市委书记作了形势报告，表彰了优秀科技人员。我荣获二等奖，拿到了奖状和五十元奖金。奖状留下，奖金交给了科里。
又近年关，纷纷扬扬地下起了大雪。听到一个噩耗；西山矿二井在送风时，灌进了‘瓦斯’， 熏死了三名矿工。其中有杨守仁。他国庆节才结的婚，今年二十五岁。一个活蹦乱跳的小伙子，生活刚刚开始，就这样夭折了。当我去他家吊唁时，杨叔喝着闷酒；杨婶病在床上。我找不出安慰的话。临走时，留下二十元钱。杨叔不让我告诉杨婕。其实，我们早已失去联系了。
偶遇*，他说起前安山矿医院张书记，半年前，患了食道癌，生命垂危。受人滴水之恩，当涌泉相报。想当年，是他送我仨去上海进修的。不管动机如何，成全了我们。饮水思源，我得去看看他。
在抢救室，我不敢相信；躺在床上瘦骨嶙峋，奄奄一息的人，竟是当年生龙活虎。精力充沛的张书记。人真是脆弱动物啊！对一个濒死的人，安慰是苍白的，减轻痛苦才是最好的临终关怀。可世态炎凉，无人理睬，连杜冷丁也打不上，真寒心哪！
笫五十八章 考研生举棋难定 重伤员死里逃生58一285）
（58一285）一九七八年元月一日 周三 元旦 天晴
新年伊始，两报一刊发表了‘光明的中国’ 社论。目前两个热门话题：考大学和长工资。十年浩劫，积重难返。
不拘一格，广开才路。考研三月份报名，五月份考试，还有半年时间。我跃跃欲试，又感力不从心。衡量自巳；解剖学、整形专业当无问题，关键是英语，基础太差。临阵磨枪恐无济于事；班上工作忙，家里劳务多，没有时间，医院也不会同意脱产复习。我反复权衡，犹豫再三，难下决心
正值数九寒天，烧伤病人骤增。市医院转来一名六岁男孩，因父母上班，他被一个人锁在屋里。孩子耐不过寂寞，玩起了火柴，点着了棉裤，他不会脱，又不懂灭火，痛得在地下打滚，一直到棉裤烧尽，昏死在地上，。检查伤儿；两下肢都被烧焦，左下肢尤为严重。想起去年小圆没上学前，我们也常把她一个人锁在屋里，不禁有些后怕。
伤儿一直烦躁不安，抢救了三天，渡过休克期后，准备切痂植皮。孩子小，自体皮源有限，我特意跑到儿科，要了个死婴，制成‘异体皮’ 备用。不意在切痂中，发现左腿烧伤深达骨质，大部份肌肉坏死，胫骨发黑，巳无法植皮。因事先估计不足，只好请唐效术中会诊。会诊决定高位截肢，并请其父入手术室见证莶字。这个手术做得窝囊，心中不是滋味。我告诫自己：手术一定要慎之又慎。
市知青点农场'发生了锅炉爆炸，伤了三个人，其中有个十九岁男知青最重；烧伤面积达７６％，深度烧伤达４８％。市里十分重视，派了‘知青办’ 主任坐镇医院。医院组织了专门的抢救班子。我被委以主治大夫。
医院救治这么重的病人，尚无成功的先例。我虽然没有专修过烧伤科，但己积累了较丰富的临床经验，自信胸有成竹。病人己平稳地闯过两关；休克期、水肿回收期，下周开始分次切痂植皮。
周丽抽调专护，主管手术器械的准备，配合手术。她告诉我；春节要结婚了。我祝贺她；“到时，我和鲁大夫一定去喝你的喜酒。”“我求你件事。”她犹豫再三，才说：“我想求你做个‘双眼皮’。” 我犯了难，沉吟了半晌，又看了看她那‘眯缝眼’； “好吧，不过我有两个要求；到门诊手术室做，有人问起，别说是我做的”。 “为啥呀？”“你可能不知道，美容手术虽没明令禁止，是不允许的。我在上海进修时，凡美容手术都要经过审批，只给外宾、华侨、演员做。”周丽吃惊地愣了半天，“给你添麻烦了。”“没关系，就算送给你一份结婚礼物吧。”
切痂手术有一定时间限制，要在溶痂前，一般是两周内完成。这个叫昊勇的矿工子弟，挺有毅力，十天做了四次手术，没吭一声。
手术做得十分吃力；光‘尸婴皮’就制备了八鼓，还杀了一头九斤重的小猪制作异种皮。连麻醉师都叫苦不迭，尤其切‘胸部焦痂’， 呼吸很难管理，术中两次发生呼吸骤停。因自体皮和异体皮嵌插移植，给换药和护理带来诸多困难，责任护士何洁说：“自当护士以来，从没这么累过”。 我也有同感，看来，救治烧伤病人是吃力不讨好的工作。
手术完成，刚想松口气，吴勇又发起了高热，39一41度。发生了败血症征兆，为了不功亏一篑，请了内科林农会诊，拟订了抗菌素联合用药方案。为了尽快退热，又请来了苏老大夫，用上了昂贵的‘牛黄安宫丸’， 还真灵，病人很快退烧了。一波刚平，一波又起；吴勇又出现了消化道症状，厌食、腹胀、黑便。这就是'创伤性应激性溃疡'了。有几位进修大夫、实习大夫很感兴趣，询及发生机理。我忽然想起，六二年在依兰实习时，外科崔主任给我的启示，就对他们说“要学会自已思考、分析，不懂的先翻翻书，再请教老师。”
经过一个来月救治，吴勇终于脱险了。刚想下地活动，又横生枝节；从昨晚起，他频繁小便，二十四小时尿量竟达一万二千毫升，是正常人的五倍。一位实习大夫提醒了我：“我在‘医大’课间实习时见过，会不会是尿崩症？”一翻书，正是‘应激性尿崩症。诊断明确，治疗就好办了。我很欣尝这位实习大夫的学习精神，当面表扬了叫艾志成的同学。
（58一286）
（58一286） 一九七八年二月十日 周五 天晴
今日是年初四，明天就‘破五’了，按习俗；从初五起就恢复正常的工作和生活了。破天荒地今年春