《重生之妙手狂医》

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重生之妙手狂医- 第525部分


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    医生们则是老样子,一身白大褂。

    候诊大厅里人不少,男女老幼都有,候诊大厅中的护士站早就被围得水泄不通了,这让米子轩是一皱眉,秩序太乱了,越乱就越容易出事,这地方要整改,要出台相关的规定让诊疗秩序有序起来,不能这么乱下去。

    呼叫器的声音不时在候诊大厅里响起,不是呼叫某各位大夫去那个诊室,就是呼叫出院前的护士准备东西出急诊。

    大晚上的急救中心一片繁忙之色,米子轩到是很喜欢这样的气氛,闲了这么久,他需要忙起来,这才是他喜欢的工作方式。

    距离米子轩不远的地方是一溜的横椅,供患者跟家属休息等候用的,米子轩迈步走过去找了个没人的地方一屁股做下,然后观察患者的就诊时间,他要知道医生给患者诊治的效率,米子轩掐着表正看着,突然从门外跑进来一个满头大汉的妇女,怀里抱着个一动不动的孩子,还不等进来就在外边喊道:“大夫、大夫,救命,救命啊。”

    米子轩立刻站了起来,出于本能的迈步走过去,还不等他到跟前,一个穿着白大褂的年轻医生跑了过去,急道:“怎么回事?”

    妇女急道:“我也不知道,我下班回家正做饭,听到他叫,我一出来他就这样了,大夫你赶紧救救我儿子。”

第九百二十三章 问题多多

    女子眼前的大夫年纪并不大,三十多岁的样子,中等身材皮肤微微有些黑,带着个黑框眼睛,书卷气很浓,他叫卓伟林,此时卓伟林皱着眉头看着孩子,旁边围了不少人,米子轩也在其中。

    米子轩并没上前帮助卓伟林诊治,他要看看急救中心的大夫水平如何。

    卓伟林俯身看着孩子,孩子不大,两岁所以,此时处于昏迷状态,面色青紫,卓伟林拍拍孩子道:“他叫什么?”

    孩子的母亲赶紧道:“旭旭!”

    卓伟林立刻拍着孩子喊道:“旭旭?旭旭?”

    孩子没有任何反应,卓伟林拿起听诊器放在旭旭的两侧胸壁听了听后赶紧道:“你做饭的时候,他在家里做什么?”

    女子此时已经慌得六神无主了,听到卓伟林的问题茫然的左右看看,一脸焦急之色,皱着眉拼命想了下,一跺脚道:“好像在玩积木,他爸爸新给他买的。”

    卓伟林一皱眉先冲护士站喊道:“平车,立刻送放射科拍个胸片,快。”说完赶紧对女子道:“积木最小的有多小?”

    女子想了想道:“最小的指甲大小。”

    护士已经推着平车过来了,卓伟林道:“怀疑气管异物,请胸外会诊,快。”

    卓伟林的这一套诊疗疗程没任何问题,但是米子轩却皱起了眉头,他站出来道:“等等,如果你怀疑这孩子吞了积木的话,我建议还是别去做什么胸片了,你认为在x光下木制品或者塑料制品会显示出什么样的影像?”

    说到这米子轩对女子道:“孩子玩的积木是什么材质的?”

    卓伟林跟两个护士愣愣的看着米子轩,心里琢磨着,这是那杀出来的程咬金?不过说的好像没错。

    女子赶紧道:“塑料的。”

    米子轩点点头道:“塑料制品在x光下显示的是软组织影,会影响诊断的,孩子现在已经出现窒息了,我的意见是立刻让胸外的人行支气管镜检查,立刻解决窒息,密切观察孩子的血氧变化。”

    卓伟林看着米子轩一眼立刻道:“按照这位先生说的做。”

    两个护士也看了米子轩一眼,然后推着平车往抢救室跑。

    卓伟林临走前对米子轩道:“同行?”

    米子轩耸了下肩膀笑道:“嗯,同行,书本上的东西要记住,但不能死记硬搬,患者的病情千变万化,要结合实际情况。”

    这话让卓伟林有些不爽,心道:“你谁啊?轮得到你来教训我?”想是这么想,但卓伟林却并没发作,迈步走了。

    看着卓伟林离去的背影,米子轩叹口气,华夏的医生跟美国的医生之间差距很大,省级急救中心的大夫思维模式竟然还如此僵硬,华夏的教育还是太落后,就拿医学院的学生来说,从小到大接受的都是应试教育,哪怕到了大学也是如此,他们所学的东西其实就是应付考试,到了临床上他们不但还得从头学起,并且发散性思维跟美国的医生相比,差距太大了。

    这个问题其实米子轩早就发现了,只是以前他所待的医院都太小了,病源量太小,这个问题造成的后果并不明显,但是到了省级医院,还是省级的急救中心,医生们因为从小接受应试教育的导致思维方式僵硬、守旧的问题可就极大的暴露出来了,这样大的医院每天的病源量是惊人的,尤其是在负责整个省危重患者的急救中心,患者的病情多样化而复杂,很棘手,医生救治患者的思维方式一旦僵硬,不够灵活,不能够根据患者的实际情况全盘考虑患者的病情,出事的几率太大、太大,一旦出事就是人命。

    这个问题对于米子轩来手很棘手,也不好解决,因为在急救中心工作的医生相比都是华夏人,从小大大接受的也都是应试教育,应付考试他们是一把好手,不然也不会从每年几百万的医学毕业生中脱颖而出留在这么大的医院了,但是真到了临床上,因为他所接受的教育,导致了他们的缺点也就暴漏出来了,想纠正他们这个十多年应试教育造成的缺点短期内几乎是不可能的。

    医生这个行业很独特,不光要动手能力强,动脑也同样如此,华夏的教育本就导致了孩子们的动手能力差,在加上所学的又都是应付考试用的,动脑在考试上没问题,可在情况错综复杂、千变万化的临床上便不够看了,僵硬的思维模式极容易耽误患者的诊治。

    米子轩是越想越头疼,看来这急救中心的主任还真不是这么好当的。

    另一边卓伟林跟胸外的人交代好患儿的病情后就把孩子转交给他们治疗了,一个二十多岁化着精致淡妆的护士抱着一本病历走过来用肩膀轻轻撞了下卓伟林道:“唉,听说了吗,咱们急救中心的主任明天就来走马上任了,听说特别年轻,好像还不到二十五岁,二十三还是二十四着?”

    卓伟林看了一眼林雪道:“你跟我说这个干嘛?”

    林雪撇撇嘴道:“跟你说这个干嘛吗?刺激下你呗,你看看人家二十五都不到,华夏医疗界的翘楚,最年轻的主任医师,也是最年轻的急救中心主任,论文发表了一大推,这又是上什么访谈节目,又是参加什么综艺节目的,我还听说他很跟多大明星都传出了绯闻,你在看看你,眼看着就三十五了还是个小主治那。”

    卓伟林急道:“你没事干了是吧?我是主治怎么了?米子轩我看也就是徒有其名,临床技术不见准怎么样那!”

    林雪一撇嘴道:“切,临床技术?呵呵。”说完迈步就走。

    卓伟林追上去急道:“你什么意思?把话说清楚了。”

    一个满头白发的瘦小老头叹口气道:“这个卓伟林啊,没法说。”

    旁边走过来一个小护士道:“老主任,卓大夫怎么了?”

    何汉清苦笑道:“别喊我老主任了,我现在是副主任,咱们的主任明天就来,让你准备的东西都准备好了吗?”

    艾小雨撅着嘴道:“凭什么把您的办公室和给他啊?这主任就该是您的,真不知道院领导是怎么想的,让他一个毛头小子当主任,就不说这急救中心了,就说以前咱们那急诊每天要接诊多少患者,每天又要遇到多少事,咱们这种情况很复杂的地方,他能管理得好?”

    何汉清一皱眉道:“就你话多,让你干嘛你就干嘛,赶紧的。”

    艾小雨不满道:“知道了,不过老主任您还不走,这都几点了?”

    何汉清道:“你看看今天都忙成什么样了?我走得了吗?行了,别跟我这废话了,赶紧把办公室收拾好,然后该干嘛就干嘛。”

    何汉清话音一落,呼叫器响起:“翠桥南路发生重大车祸,出院前的各位大夫、护士请就位,何主任请您立刻来急诊大会议室。”

    何汉清立刻是一愣,急道:“翠桥南路发生重大车祸?这怎么搞的嘛,那地方是市中心,一年四季堵车都堵得厉害,怎么就发生中重大车祸了。”

    说到这何汉清迈步就走,走出去几步突然停下脚步道:“小艾立刻通知一到六病区值班的四线大夫来会议室开会,在通知所有休假的大夫、护士立刻来医院,就是下刀子也得给我在十分钟内赶到。”仍下这句话何汉清急匆匆的往会议室走。

    艾小雨在后边急道:“老主任十分钟内到?您开什么玩笑,这个点他们到不了啊。”

    何汉清根本就不管直接去了会议室,他到的时候院长程博远以及一干院里的副院长已经到了,看到何汉清程博远面色凝重的道:“老何啊这次车祸发生的非常突然,伤员很多,你一定要站好这一班岗。”

    何汉清点点头道:“程院长您放心,我肯定会组织好抢救工作的,只是翠桥路那地方怎么会发生车祸那?”

    程博远苦笑道:“也不知道怎么就有一辆拉着钢筋的大货车进到了一环路,这车超载,煞车失灵,结果撞了几辆车后翻了,钢筋全下来了,把周围的车都给卖了,估计这次胸腔、腹腔贯通伤少不了,你赶紧安排人手,我让大外科全力支援你,你放心。”

    何汉清点带你头开始布置抢救工作,程博远这边也让大外科这边调集人手支援急救中心,并且联系血库备血,通过电台呼吁广大市民鲜血,尤其是稀少的血型,总之要保证血制品的充足。

    米子轩站在候诊大厅里是苦笑连连,自己就是来看看,没想到遇到个重大车祸,第一天来这急救中心还真给自己送了一份大礼啊。

    很快伤员就陆续被送来,到处都是浑身是血痛吟个不停的伤者,医生护士早就忙成了一锅粥,但这次伤员实在是有些多,哪怕程博远紧急掉来大外科的人帮助急诊,人手还是不够,很多医生护士还堵在路上,一时间到不了医院。

    何汉清急得在那大喊道:“怎么人还不到?”

第九百二十四章 棘手的手术

    艾小雨在一边急道:“老主任钱大夫他们都堵在路上,您也知道这个点是最堵的。”

    何汉清急道:“那些直升机是干什么吃的?全给我派出去,把人给我拉回来。”

    艾小雨惊呼道:“老主任您疯了吧?那些直升机得院领导批条才能用啊,在说了用直升机接大夫,这也太扯了点吧?”

    何汉清扯着嗓子喊道:“扯什么扯?人命关天,我去找院长,你立刻去联系钱大夫他们问他们在那,让直升机把他们都给接来,还有给去现场的卓伟林打电话,让他清空场地,就说直升机马上就到,让他把优先把危重病人给我送过来,快。”

    米子轩就站在一边,听到这一番话后到是对何汉清这老主任印象不错,不墨守成规,为了救患者,根本就去管什么动用一次直升机的费用有多高这样的问题,是个好大夫。

    急诊忙成这样,到处都是伤员,人手还不够,米子轩自然不能袖手旁观,偷偷跑到医生办公室趁着里边没人偷了一件白大衣穿在身上跑了出来,他带上口罩来到一个浑身是血的伤员旁边仔细检查一翻道:“腹腔贯通伤,通知普外跟麻醉科,他得立刻手术,密切观察血压、血氧,急查血型,让血库备血。”

    急诊扩建成急救中心,扩莫大了,自然是需要大夫跟护士的,所以这阵子急救中心来了不少大夫,他们刚来,跟科里的护士还不熟,甚至有些人连面还没见过,这到是方便米子轩了,一边的护士根本就没想到他是偷了白大衣跑过来给患者诊治的,还以为是新来的那位大夫,于是想也不想就答应下来,赶紧推着患者走了。

    米子轩刚要第二名患者诊治的时候,那护士又跑了过来急道:“普外的人全都在上手术,没人了,怎么办?”

    米子轩一皱眉道:“咱们急救中心不就有手术室吗?让手术室准备,通知核磁室,说要床头核磁,让他们带着人给我立刻去手术室待命,血型的结果出来没有?家属联系上没有?”

    护士为难道:“大夫那手术谁做?”

    米子轩呼出一口气道:“我做,赶紧去。”

    护士“哦”了一声转身跑了。

    十多分钟后米子轩在平板电脑上看到了患者钢筋刺入腹腔的情况,钢筋从右上腹斜着插入,刺穿脾脏,紧贴着髂总动脉而出,这手术难度实在是太大了,首先脾脏破裂已经导致大出血了,必须立刻行脾脏切除术,这对于米子轩来说到不难,可难的是钢筋紧贴着髂总动脉,并且钢筋上有毛刺,还是带有螺旋纹的钢筋,稍稍一动就可能导致髂总动脉破裂,这可是人体最大的动脉,一旦破裂,血就会顷刻间跟喷泉似的喷出来,毫不夸张的说能喷到天花板上去,顷刻间就能要了患者的命,根本就不给医生缝合止血的之间。

    这手术实在时候太棘手了,米子轩一个绝对完成不了,他需要助手,米子轩把平板电脑递给核磁来的医生道:“立刻给我找最少两个助手。”

    护士很是为难的道:“实在是没有人手啊,大家都在抢救伤者。”

    米子轩皱着眉头道:“实习生有没有?进修的有没有?”

    护士跟核磁的医生互相看了一眼后道:“有是有,可您确定让他们跟您上这么大的手术?要不还是请示下值班的四线大夫,让他们脏在请示值五线的院领导,是不是找找普外的几位老专家老主刀这台手术啊?”

    护士这是摆明了不信任米子轩的技术,实在是他太年轻了,因为年轻米子轩不被信任的次数实在是太多、太多了。

    米子轩急道:“请示?我们等得起,可患者等得起吗?现在他的腹腔里可全是血,在不止血,他会死的,立刻按照我说的做,出了什么事,我承担。”

    护士撇撇嘴心道:“你承担,你承担得起吗?这是从那个医院调来的愣头青,这么大的手术都敢做,胆子大的没谱了。”

    米子轩看护士还站在那立刻急道:“还愣着干什么?赶紧按照我说的做。”

    护士很不情愿的道:“可是还没联系上患者的家属,没人在手术同意书上签字怎么手术?”

    米子轩此时是相当的烦躁,看了一眼这护士道:“我签字,行了,赶紧去给我找人,快啊。”

    护士看了一眼米子轩这才出去了,一路上都在嘟囔着你以为你谁啊?这么大的手术你都敢做,出了事看你怎么收场。

    很快米子轩见到了两个实习生,一个来进修的医生,他上来就道:“你们谁臂力最强。”

    其中一个有着青春痘大眼睛的男生举起手道:“老师我臂力强。”米子轩伸出手指了下钢筋道:“握住这根钢筋保持不动,你能坚持多久?”

    男生抓抓头道:“这个我不知道,没试过。”

    米子轩看着他道:“给我保持最少15分钟,你要是不行了赶紧说话,换人,千万不能逞强知道吗?”

    大眼睛男生点点头道:“我知道了,老师。”

    米子轩立刻道:“行了,刷手,上手术,快。”

    核磁的医生赵浩然看看米子轩小声道:“这是那个医院来的?看年纪也就是住院医师,胆子不小啊,敢做这么大的手术,他有做这种手术的资格吗?”

    刚才那个跟米子轩废了半
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